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《中藥綜》精選考點(diǎn):腎功能不全者的中藥應(yīng)用總結(jié)

2023-08-25 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:紀(jì)老師

        為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師備考生成功拿下藥師資格證,博傲小編整理了《中藥綜》精選考點(diǎn):腎功能不全者的中藥應(yīng)用總結(jié),希望能對(duì)正在復(fù)習(xí)的考生有所幫助,內(nèi)容如下:

        腎功能不全者的中藥應(yīng)用

        一、腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)

        1.明確疾病診斷和治療目標(biāo)。

        2.忌用有腎毒性的藥物。

        3.注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害。

        4.堅(jiān)持少而精的用藥原則。

        5.定期檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。

        二、常見(jiàn)對(duì)腎功能有影響的中藥

大分類

小分類

具體藥物

植物類

中藥

含生物堿類

雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根

含馬兜鈴酸

馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)

含揮發(fā)油類

土荊芥、藿香、茵陳、艾葉

含蒽醌類

大黃

含苷類

蒼耳子、柴胡、番瀉葉、杏仁

中成藥

感冒清片(膠囊)、珍菊降壓片、雷公藤制劑、維C銀翹片、穿琥寧注射劑、雙黃連注射劑、清開(kāi)靈注射劑、蓮必治注射液、含青木香的中藥湯劑、冠心蘇合丸、舒肝理氣丸、二十五味松石丸、含廣防己的中藥湯劑、含朱砂蓮的中藥顆粒劑、感冒通(片劑)、龍膽瀉肝丸

動(dòng)物類

中藥

斑蝥、魚(yú)膽、海馬、蜈蚣、蜂毒

中成藥

牛黃解毒丸、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲(chóng)散

礦物類

含砷類

中藥

砒石、砒霜、雄黃、紅礬

中成藥

牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散

含汞類

中藥

朱砂、升汞、輕粉、紅粉

中成藥

安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丸、七厘散、梅花點(diǎn)舌丸、一捻金(膠囊)

        真題練習(xí)

        1.腎功能不全時(shí),藥物代謝和排泄會(huì)受到影響。關(guān)于腎功能不全患者用藥基本原則和注意事項(xiàng)的說(shuō)法,正確的有

        A.根據(jù)治療情況及時(shí)調(diào)整劑量或更換治療藥物

        B.盡量不用可能導(dǎo)致腎功能損害的藥物

        C.堅(jiān)持少而精的用藥原則

        D.部分中藥有特殊煎煮時(shí)間要求,應(yīng)合理選擇煎煮時(shí)間

        E.多種藥物聯(lián)用時(shí),應(yīng)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害

      【正確答案】ABCE

      【答案解析】腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)

        (1)明確疾病診斷和治療目標(biāo)。

        (2)忌用有腎毒性的藥物:腎功能不全者用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎,對(duì)可能致腎損害的藥物應(yīng)盡量不用。

        (3)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害。

        (4)堅(jiān)持少而精的用藥原則。

        (5)定期檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案:對(duì)待腎功能不全者應(yīng)始終負(fù)責(zé),在治療中必須嚴(yán)密觀察病程發(fā)展、腎功能變化及藥物不良反應(yīng)的出現(xiàn),及時(shí)調(diào)整劑量或更換治療藥物。

        D項(xiàng)屬于中藥引起腎損傷的防治原則。故不選。

        2.臨床使用不當(dāng)可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的中藥是

        A.南沙參

        B.牡丹皮

        C.瓜蔞皮

        D.馬兜鈴

        E.北沙參

      【正確答案】D

      【答案解析】馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含馬兜鈴酸,中毒可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫,漸至全身水腫、尿頻尿急,甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

        以上【《中藥綜》精選考點(diǎn):腎功能不全者的中藥應(yīng)用總結(jié)】?jī)?nèi)容由博傲小編整理,如果您覺(jué)得文章內(nèi)容對(duì)您有所幫助的話就收藏分享一下吧,想要了解更多的藥考知識(shí)點(diǎn),那就快來(lái)關(guān)注博傲醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)!

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