皮下注射胰島素，需要捏起皮膚嗎?

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　　皮下注射胰島素，需要捏起皮膚嗎?

　　受到患者體型、注射部位以及所用針頭長度的影響，若在注射前不進(jìn)行捏皮操作，可能因?yàn)檎`操作進(jìn)行了肌肉注射，引發(fā)嚴(yán)重低血壓反應(yīng)的風(fēng)險。

　　捏起皮膚可以使該部位的皮下組織深度變深，能有效提高注射安全性。故，在符合條件的患者中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行捏皮操作。

　　一、推薦進(jìn)行捏皮操作人群

　　1.兒童及青少年患者

　　身材較瘦或選擇四肢部位進(jìn)行注射的患者，尤其當(dāng)選用5或6mm的針頭時;

　　不推薦但只有8mm針頭時。

　　2.成年人糖尿病患者

　　在四肢或脂肪較少的腹部進(jìn)行注射時，甚至在使用4mm和5mm針頭時;

　　使用長度≥8mm針頭。

　　二、捏皮的正確手法

　　用拇指、示指和中指提起皮膚。若用整只手捏皮，有可能將肌肉及皮下組織一同捏起，造成肌肉注射。

　　捏皮力度需適宜，不應(yīng)過大，否則會導(dǎo)致皮膚發(fā)白或者疼痛。

　　三、捏皮注射的最佳步驟

　　1. 捏起皮膚形成皮褶

　　2. 90°進(jìn)針緩慢推注

　　3. 小心緩慢拔出針頭

　　4. 最后緩慢松開皮褶

　　四、使用手法及針頭推薦

　　五、總結(jié)

　　當(dāng)皮膚表面到肌肉間的推測距離短于針頭長度時，捏起皮膚可以使該部位的皮下組織深度變深，能有效提高注射安全性。

　　需要注意的是，所有患者在起始胰島素治療時，就應(yīng)該掌握捏皮的正確方法，防止造成肌肉注射，從而降低引發(fā)嚴(yán)重低血壓反應(yīng)的風(fēng)險。

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