【中基】最全面的精氣血津液之間的關(guān)系

今天為大家?guī)?lái)考試大綱中精氣血津液中四者之間關(guān)系的知識(shí)考點(diǎn)，跟著小編復(fù)習(xí)不迷路!!!

一.精和氣的關(guān)系

精氣互生互化

氣對(duì)精的作用

         精包括先天之精和后天之精。精依氣生，氣化為精。精之生成源于氣，精之生理功能賴于氣之推動(dòng)和激發(fā)。如腎精之秘藏，賴元?dú)夤套o(hù)于外。氣聚則精盈，氣弱則精走。元?dú)馓潛p，腎失封藏，每見(jiàn)失精之害。“精乃氣之子”，精之與氣，本自互生，精氣充足，則神自旺。

精對(duì)氣的作用

        “精化為氣，元?dú)庥删?rdquo;（《類經(jīng)，陰陽(yáng)類》）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。精藏于腎，腎精充盛，盛乃能瀉，不斷地供給五臟六腑，以促進(jìn)臟腑的生理活動(dòng)。五臟六腑的功能正常，則元?dú)夥侥芑灰?。精盈則氣盛，精少則氣衰。故元精失則元?dú)獠簧?，元?yáng)不充。所以失精家每見(jiàn)少氣不足以息，動(dòng)輒氣喘，肢倦神疲，懶于語(yǔ)言等氣虛之證。

二.精和血的關(guān)系

精血互生互化

精能化血，血能生精，精血互生，故有“精血同源”之說(shuō)。

血對(duì)精的作用

“夫血者，水谷之精氣也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，男子化而為精，女子上為乳汁，下為經(jīng)水”（《赤水玄珠。調(diào)經(jīng)門》）。“精者，血之精微所成”（《讀醫(yī)隨筆。氣血精神論》）。血液流于腎中，與腎精化合而成為腎所藏之精。由于血能生精，血旺則精充，血虧則精衰。臨。床上每見(jiàn)血虛之候往往有腎精虧損之征。

精對(duì)血的作用

“血即精之屬也，但精藏于腎，所蘊(yùn)不多，而血富于沖，所至皆是”（《景岳全書(shū)，血證》）。腎藏精，精生髓，髓養(yǎng)骨，“骨髓堅(jiān)固，氣血皆從”（《素問(wèn)。生氣通天論》）。由此可見(jiàn)，精髓是化生血液的重要物質(zhì)基礎(chǔ)。精足則血足，所以腎精虧損可導(dǎo)致血虛。目前治療再生障礙性貧血，用補(bǔ)腎填精之法而獲效。以補(bǔ)腎為主治療血虛，就是以精可化血為理論依據(jù)的。

三.氣和血的關(guān)系

氣能生血

氣生血有兩方面：一從血液的組成來(lái)看，營(yíng)氣是血液的主要成分，即營(yíng)氣能化生血液。二從血液的生成過(guò)程來(lái)看，其生成依賴于某些臟腑的氣化作用，如飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微和津液，水谷精微轉(zhuǎn)化為營(yíng)氣和腎精，營(yíng)氣、津液、腎精轉(zhuǎn)化為赤色的血液，其中每一步轉(zhuǎn)化過(guò)程都離不開(kāi)氣化作用，而這些氣化作用，又都是通過(guò)脾、胃、腎、心等臟腑功能活動(dòng)所表現(xiàn)出來(lái)。

氣能行血

氣能行血：氣能行血指氣的推動(dòng)作用是血液循行的動(dòng)力。氣一方面可以直接推動(dòng)血行，如宗氣，另一方面又可促進(jìn)臟腑的功能活動(dòng)，通過(guò)臟腑的功能活動(dòng)推動(dòng)血液運(yùn)行。“運(yùn)血者即是氣”（《血證論·陰陽(yáng)水火氣血論》），“氣行乃血流”（《素問(wèn)·五臟生成論》王冰注）。氣生成于血中而固護(hù)于血外，氣為血之帥，血在脈中流行，實(shí)賴于氣之率領(lǐng)和推動(dòng)。故氣之正常運(yùn)動(dòng)，對(duì)保證血液的運(yùn)行有著重要意義。總之，氣行則血行，氣止則血止，氣有一息之不運(yùn)，則血有一息之不行；所以臨床上治療血行失常，常以調(diào)氣為上，調(diào)血次之。如氣虛不能行血?jiǎng)t面色觥白，補(bǔ)氣行血?jiǎng)t面色潤(rùn)澤；氣滯則血瘀，婦女月經(jīng)閉止，行氣活血?jiǎng)t經(jīng)通。

氣能攝血

氣能攝血：氣能攝血即氣對(duì)血的統(tǒng)攝作用。氣的固攝作用使血液正常循行于脈管之中而不逸于脈外。“人身之生，總之以氣統(tǒng)血”，“血之運(yùn)行上下，全賴乎脾”（《血證論·臟腑病機(jī)論》）。“血所以麗氣，氣所以統(tǒng)血。非血之足以麗氣也，營(yíng)血所到之處，則氣無(wú)不麗焉；非氣不足以統(tǒng)血也，衛(wèi)氣所到之處，則血無(wú)不統(tǒng)焉。氣為血帥故也”（《張聿青醫(yī)案》）。氣攝血，實(shí)際上是脾統(tǒng)血的作用。“諸血皆統(tǒng)于脾”（《類證治裁·內(nèi)景綜要》），脾為氣血運(yùn)行上下之總樞，其氣上輸心肺，下達(dá)肝腎，外灌溉四旁，充溢肌膚，所謂居中央而暢四方，血即隨之運(yùn)行不息。若脾虛不能統(tǒng)血，則血無(wú)所主，因而脫陷妄行。氣不攝血?jiǎng)t可見(jiàn)出血之候，故治療時(shí)，必須用補(bǔ)氣攝血之法，方能達(dá)到止血的目的。如臨床上每見(jiàn)血脫之危候，治本“血脫者固氣”之法，用大劑獨(dú)參湯補(bǔ)氣攝血而氣充血止。

血為氣母

血為氣母是指氣在生成和運(yùn)行中始終離不開(kāi)血。血為氣母的含義有二：其一，血能生氣。氣存血中，血不斷地為氣的生成和功能活動(dòng)提供水谷精微：水谷精微是全身之氣的生成和維持其生理功能的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。而水谷精微又賴血以運(yùn)之，借以為臟腑的功能活動(dòng)不斷地供給營(yíng)養(yǎng)，使氣的生成與運(yùn)行正常地進(jìn)行。所以血盛則氣旺，血衰則氣少。其二，血能載氣，“守氣者即是血”，“載氣者，血也”（《血證論·陰陽(yáng)水火氣血論》）。氣存于血中，賴血之運(yùn)載而達(dá)全身。血為氣之守，氣必依附于血而靜謐。故云：“氣陽(yáng)而血陰，血不獨(dú)生，賴氣以生之；氣無(wú)所附，賴血以附之”（《醫(yī)論三十篇》）。否則，血不載氣，則氣將飄浮不定，無(wú)所歸附。故氣不得血，則散而無(wú)所附。所以在臨床上，每見(jiàn)大出血之時(shí)，氣亦隨之而渙散，形成氣隨血脫之候。

四.氣和津液的關(guān)系

 氣生精

氣是津液生成與輸布的物質(zhì)基礎(chǔ)和動(dòng)力。津液源于水谷精氣，而水谷精氣賴脾胃之腐熟運(yùn)化而生成。氣推動(dòng)和激發(fā)脾胃的功能活動(dòng)，使中焦之氣機(jī)旺盛，運(yùn)化正常，則津液充足。“水化于氣”（《血證論.陰陽(yáng)水火氣血論》），“氣可化水”（《程杏軒醫(yī)案續(xù)錄》）。所以，津液的生成、輸布和排泄均離不開(kāi)氣的作用。故三焦氣失職，則津液停聚而為濕為水為腫。如太陽(yáng)蓄水證，水熱互結(jié)于膀胱，氣化不行，津液不布，則口渴而小便不利，治以五苓散助氣化而散水邪，膀胱津液得以化氣，升騰于上，敷布于臟腑而還為津液，不生津而渴自止。所以氣旺則津充，氣弱則津虧。

氣行（化）津

氣能行津指氣的運(yùn)動(dòng)變化是津液輸布排泄的動(dòng)力。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)作用于臟腑，表現(xiàn)為臟腑的升降出入運(yùn)動(dòng)。脾、肺、腎、肝等臟腑的升降出入運(yùn)動(dòng)完成了津液在體內(nèi)的輸布、排泄過(guò)程，所謂“氣行水亦行”（《血證論.陰陽(yáng)水火氣血論》）。當(dāng)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)異常時(shí)，津液輸布、排泄過(guò)程也隨之受阻。反之，由于某種原因，使津液的輸布和排泄受阻而發(fā)生停聚時(shí)，則氣的升降出入運(yùn)動(dòng)亦隨之而不利。由氣虛、氣滯而導(dǎo)致的津液停滯，稱作氣不行水；由津液停聚而導(dǎo)致的氣機(jī)不利，稱作水停氣滯。兩者互為因果，可形成內(nèi)生之水濕、痰飲，甚則水腫等病理變化。這是在臨床上治療水腫行氣與利水法常常并用的理論依據(jù)之一。

氣攝津

氣能攝津是指氣的固攝作用控制著津液的排泄。體內(nèi)的津液在氣的固攝作用控制下維持著一定的量。若氣的固攝作用減弱，則體內(nèi)津液任意經(jīng)汗、尿等途徑外流，出現(xiàn)多汗、漏汗、多尿、遺尿的病理現(xiàn)象，臨床治療時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)氣固津。

津載氣

如同血一樣，津液也是氣的載體，氣同樣依附津液存在。因此津液的流失也會(huì)使氣受損傷。如出汗過(guò)多，或大量嘔吐、腹瀉，會(huì)使津液?jiǎn)适?，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致氣隨津脫。

五.血和津液的關(guān)系

 津血同源

1.含義：

津液和血來(lái)源相同而又可以相互資生、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系，稱為“津血同源”。

2.生理體現(xiàn)

(1)津液與血液都由水谷精微所化生;

(2)津液進(jìn)入脈中，與營(yíng)氣結(jié)合，便化生為血液;血液中的津液，與營(yíng)氣分離而滲出脈外，便化為津液。

因?yàn)楹挂簽榻蛞核?，而津血同源，故又?ldquo;血汗同源”之說(shuō)。

3.病理表現(xiàn)：

津血互損。

以上就是小編為大家?guī)?lái)的考試大綱中精氣血津液中四者之間關(guān)系的知識(shí)考點(diǎn)，更多考研相關(guān)內(nèi)容，可關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)。