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中藥用量得當與否,是直接影響藥效的重要因素之一。確定中藥的劑量,應考慮以下幾方面的因素。
(1)藥物性質與劑量的關系 劇毒藥或作用峻烈的藥物應嚴格控制劑量,開始時用量宜輕,逐漸加量,一旦病情好轉后,應當立即減量或停服,中病即止,防止過量或蓄積中毒。
(2)劑型、配伍與劑量的關系 在一般情況下,同樣的藥物入湯劑比入丸散劑的用量要大些;單味藥使用比復方中應用劑量要大些;在復方配伍使用時,主要藥物比輔助藥物用量要大些。
(3)年齡、體質、病情與劑量的關系 一般老年、小兒、婦女產后及體質虛弱的病人,都要減少用量,成人及平素體質壯實的患者用量宜重。病情輕、病勢緩、病程長者用量宜小;病情重、病勢急、病程短者用量宜大。
(4)季節(jié)變化與劑量的關系 夏季發(fā)汗解表藥不宜多用;冬季發(fā)汗解表藥可以多用;夏季苦寒降火藥用量宜重;冬季苦寒降火藥用量宜輕。
除了劇毒藥、峻烈藥、精制藥及某些貴重藥外,一般中藥常用內服劑量為5~l0g;部分常用量較大,劑量為l5~30g;新鮮藥物常用量為30~60g.
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