患者身體上部與下部的寒熱性質(zhì)不同,稱為上下寒熱錯(cuò)雜。包括上寒下熱和上熱下寒兩種情況。上下是一個(gè)相對(duì)的概念。如以膈為界,則胸為上,腹為下。而腹部本身上腹胃脘又為上,下腹膀胱、大小腸等又屬下。
(1)上寒下熱:患者在同一時(shí)間內(nèi),上部表現(xiàn)為寒,下部表現(xiàn)為熱的證候。例如,胃脘冷痛,嘔吐清涎,同時(shí)又兼見(jiàn)尿頻、尿痛、小便短赤,此為寒在胃而熱在膀胱之證候。此即中焦有寒,下焦有熱,就其相對(duì)位置而言,中焦在下焦之上醫(yī)學(xué)考試在線。所以屬上寒下熱的證型。
(2)上熱下寒:患者在同一時(shí)間內(nèi),上部表現(xiàn)為熱,下部表現(xiàn)為寒的證候。例如患者胸中有熱,腸中有寒,既見(jiàn)胸中煩熱咽痛口干的上熱證,又見(jiàn)腹痛喜暖,大便稀溏的下寒證,就屬上熱下寒證。
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