中醫(yī)助理醫(yī)師考試考點固精縮尿止帶藥

　　固精縮尿止帶藥是中醫(yī)助理醫(yī)師考試中十分重要的一個考點，為此醫(yī)學考試在線小編特為您整理撰文如下：

　　一、性能功效

　　本類藥物酸澀收斂，主入腎、膀胱經。具有固精、縮尿、止帶作用。某些藥物帶兼有補腎之功。

　　二、適應范圍

　　適用于腎虛不固，膀胱失約所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻以及帶下等證。

　　三、配伍方法

　　本類藥常與補腎藥配伍同用，以標兼治。

　　四、使用注意

　　本類藥酸澀收斂，對外邪內侵，濕熱下注所致的遺精、尿頻等不宜用。

　　桑螵蛸 覆盆子

　　共同點：

　　桑螵蛸與覆盆子皆味甘，歸肝腎經，均能補腎助陽，固精縮尿。都可用治：

　　1.腎虛不固所致的遺精、滑精、遺尿、尿頻;

　　2.腎虛陽痿等證。

　　二者常相須為用。

　　不同點：

　　桑螵蛸甘咸平，尤宜于遺尿尿頻，兼治白帶過多。

　　本品入丸散效優(yōu)。

　　覆盆子甘酸微溫，兼能益肝腎明目，也可用治肝腎不足的目暗不明。

　　桑螵蛸 海螵蛸

　　共同點：

　　桑螵蛸與海螵蛸皆以螵蛸命名。同歸肝腎經，均能固精縮尿止帶。都可用治遺精滑精，遺尿尿頻，白帶過多等證。但二者來源不同，功用有別。

　　不同點：

　　桑螵蛸為螳螂科昆蟲大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的卵鞘入藥。

　　本品甘咸平，又能補腎助陽，用于腎虛陽衰所致的上述病證，尤宜于遺尿尿頻。

　　也可用治腎虛陽痿。

　　海螵蛸(即烏賊骨)為烏鲗科動物無針烏賊或金烏賊的內殼入藥。

　　本品咸澀微溫，固澀之力較強，而無補益之功，多用于遺精帶下。

　　又能收斂止血，制酸止痛，(外用)收濕斂瘡。也可用治：

　　1.崩漏下血，吐血，便血及外傷出血;

　　2.胃痛吐酸;

　　3.濕瘡，濕疹，潰瘍多膿、久不愈合者。

　　蓮子 芡實

　　共同點：

　　蓮子與芡實皆為睡蓮科水生草本植物的成熟種子或種仁入藥。

　　二者均味甘澀性平，歸脾腎經，都能益腎固精，健脾止瀉，止帶。同可用治：

　　1.腎虛不固，遺精滑精，遺尿尿頻，常配伍龍骨、牡蠣等藥;

　　2.脾虛久瀉，食欲不振等癥，常配伍人參、白術、茯苓等藥;

　　3.脾虛白帶過多，或脾腎兩虛的帶下不止等證。

　　二者臨床常相須為用。

　　不同點：

　　蓮子作用偏于補脾而補力較芡實為強，習稱“脾果”。

　　同時，蓮子又歸心經，又能養(yǎng)心安神，交通心腎。也可用治心腎不交所致的虛煩、心悸、失眠等證。

　　芡實作用偏于腎，雖補力不及蓮子，但能除濕;雖收澀醫(yī)學考試在線搜集整理，但不燥、不膩、不斂濕邪，脾虛濕盛的久瀉不止、白帶過多者芡實尤為多用。

　　若與清熱燥濕、利濕之黃柏、車前子等配伍，也可用治濕熱帶下。

　　蓮子 蓮須 蓮房 蓮子心 荷葉 荷梗

　　共同點：

　　蓮子、蓮須 、蓮房、蓮子心、荷葉、荷梗同出一物，皆來源于睡蓮科水生草本植物蓮。但由于藥用部位不同，作用有別。

　　不同點：

　　蓮子為蓮的種子入藥。味甘、澀，性平，功能益腎固精，補脾止瀉，止帶，養(yǎng)心安神。主治腎虛遺精、遺尿，脾虛食少、久瀉，脾虛或脾腎兩虛的帶下過多，心腎不交的虛煩、心悸、失眠。

　　蓮須為蓮花中的雄蕊入藥。味甘、澀，性平，功能固腎澀精。主治遺精滑精，遺尿尿頻，帶下不止。

　　蓮房為蓮的成熟花托入藥。味苦、澀，性溫，功能止血化瘀。主治崩漏，尿血，痔瘡出血，產后瘀阻、惡露不盡，本品宜炒炭用。

　　蓮子心為蓮子中的青嫩胚芽入藥。味苦，性寒，功能清心安神，交通心腎，澀精止血。主治溫熱病熱入心包，高熱，神昏譫語;心腎不交，失眠遺精;血熱吐血。

　　荷葉為蓮的葉片入藥。味苦、澀，性平，功能消暑利濕，升陽止血。主治暑熱病證、脾虛泄瀉和多種出血證。

　　荷梗為蓮的葉柄及花柄入藥。味苦，性平，功能通氣寬胸，和胃安胎。主治外感暑濕、胸悶不暢，妊娠嘔吐、胎動不安。

　　山茱萸 吳茱萸

　　共同點：

　　山茱萸與吳茱萸均以茱萸命名，皆性溫，歸肝經，但二者科屬來源不同，功用相差很大。

　　不同點：

　　山茱萸為山茱萸科落葉小喬木植物山茱萸的成熟果肉。

　　本品酸澀微溫質潤，其性溫而不燥，補而不峻，既能補腎益精，又能溫腎助陽;既能補陰，又能補陽醫(yī)學考試在線搜集整理，為補益肝腎之要藥。常用治肝腎陰虛，頭暈目眩、腰酸耳鳴，以及腎陽不足，陽痿早泄、腰膝酸軟、小便不利等證。

　　且山茱萸既能補益肝腎，又能收斂固澀。也常用治：

　　1.腎虛不固所致的遺精滑精、遺尿尿頻;

　　2.肝腎虧損，沖任不固所致的崩漏下血、月經過多;

　　3.大汗不止、體虛欲脫者。

　　4.消渴證。

　　吳茱萸為蕓香科落葉灌木或小喬木植物吳茱萸、石虎或疏毛吳茱萸的接近成熟的果實。

　　本品辛散苦泄，性熱祛寒，既散肝經之寒邪，又解肝氣之郁滯，功擅散寒止痛，疏肝下氣。常用治寒疝腹痛，肝胃虛寒、濁陰上逆所致的厥陰巔頂頭痛、嘔吐涎沫，脘腹冷痛等證，為治寒滯肝脈諸痛證之要藥。

　　并能燥濕，溫中止嘔，助陽止瀉。又常用治：

　　1.寒濕腳氣腫痛，或上沖入腹;

　　2.胃寒嘔吐，肝郁化火之嘔吐吞酸;

　　3.脾腎陽虛，五更泄瀉等證。

　　金櫻子 刺猬皮

　　共同點：

　　金櫻子與刺猬皮均能固精縮尿，功專固澀下焦而無補益之功，都可用治遺精滑精，遺尿尿頻等證。

　　不同點：

　　金櫻子酸澀性平，固澀之力較強，又能澀腸止瀉，也可用治脾虛久瀉、久痢，以及崩漏，帶下，脫肛，子宮脫垂等證。

　　刺猬皮苦平泄降，又能收斂止血，化瘀止痛。也可用治：

　　1.便血痔漏;

　　2.氣滯血瘀的胃脘疼痛。

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