白喉的流行病學(xué)是什么

　　白喉的流行病學(xué)是什么?這是中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能會(huì)遇到的問(wèn)題，下面就請(qǐng)跟隨醫(yī)學(xué)考試在線一起學(xué)習(xí)一下相關(guān)的知識(shí)吧。

　　(一)傳染源

　　白喉?xiàng)U菌是嚴(yán)格寄生于人的細(xì)菌，傳染原為病人和帶菌者。白喉病人在潛伏期末即有傳染性。不典型及輕癥患者對(duì)白喉傳播更具危險(xiǎn)性，健康帶菌者一般在總?cè)丝?%以下，流行時(shí)可達(dá)10～20%.由于抗生素的應(yīng)用，恢復(fù)期帶菌者帶菌時(shí)間大大縮短，約90%的病人在4天內(nèi)細(xì)菌消失。

　　(二)傳播途徑

　　主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。亦可通過(guò)被污染的手、玩具、文具、食具及手帕等傳播。偶有通過(guò)污染牛奶而引起流行的報(bào)道。亦可通過(guò)破損的皮膚和粘膜受染。

　　(三)人群易感性

　　普遍易感，易感性的高低取決于體內(nèi)抗毒素的量。兒童易感性最高;新生兒通過(guò)胎盤(pán)及母乳獲得免疫力，到1歲時(shí)幾乎全消失。以后隨著年齡的增長(zhǎng)易感性逐漸增高。由于白喉預(yù)防接種的廣泛開(kāi)展，兒童免疫力普遍增強(qiáng)，疾病高發(fā)年齡后移?；疾『罂色@得持久性免疫，偶有數(shù)次發(fā)病者。

　　人體對(duì)白喉的免疫力，決定于血中抗毒素水平。血清中含有0.01mg/L即有保護(hù)作用。既往采用錫克試驗(yàn)來(lái)判定人體對(duì)白喉有無(wú)免疫性。錫克氏試驗(yàn)陰性，表示機(jī)體對(duì)白喉感染有免疫性，如為陽(yáng)性，表示對(duì)白喉感染無(wú)免疫力。由于該法煩瑣，已被靈敏、簡(jiǎn)便的間接血凝試驗(yàn)及ELISA法所取代。了解人群抗毒水平，有助于預(yù)測(cè)白喉流行之可能程度，亦可測(cè)知預(yù)防的效果。

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