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胃病的病因病機都是什么

2017-09-28 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  胃病的病因病機是中醫(yī)助理醫(yī)師考試中一個十分重要的考點,為了幫助中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生朋友們更好的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)考試在線特為您整理撰文如下:

  胃痛發(fā)生常因外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢和脾胃素虛等方面,致胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。

  一、病因:

  1、外邪犯胃:外感寒、熱、濕諸邪,內(nèi)客于胃,致胃脘氣機阻滯,不通則痛。

  2、飲食傷胃:飲食不節(jié),或過饑過飽,損傷脾胃,胃氣壅滯,致胃失和降,不通則痛。五味過極,辛辣無度,肥甘厚膩,飲酒如漿,則蘊濕生熱,傷脾礙胃,氣機壅滯。

  3、情志不暢:憂思惱怒,傷肝損脾,肝失疏泄,橫逆犯胃,脾失健運,胃氣阻滯,均致胃失和降,而發(fā)胃痛。

  4、素體脾虛:脾胃為倉廩之官,主受納何運化水谷,若素體脾胃虛弱,運化失職,氣機不暢,或中陽不足,中焦虛寒,失其溫養(yǎng)而發(fā)生疼痛。

  二、病機:

  1、病位主臟在胃,與肝脾有關(guān)。(肝脾兩臟與胃痛發(fā)病的關(guān)系如何)

  胃痛的基本病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。肝與胃是木土乘克的關(guān)系。若憂思惱怒,氣郁傷肝,肝氣橫逆,勢必克脾犯胃,致氣機阻滯,胃失和降而為痛。肝氣久郁,既可出現(xiàn)化火傷陰,又能導(dǎo)致瘀血內(nèi)結(jié),病情至此,則胃痛加重,每每纏綿難愈。脾與胃同居中焦,以膜相連,一臟一腑,互為表里,共主升降,故脾病多涉于胃,胃病亦可及于脾。

  若稟賦不足,后天失調(diào),或饑飽失常,勞倦過度,以及久病正虛不復(fù)等,均能引起脾氣虛弱,運化失職,氣機阻滯而為胃痛。脾陽不足,則寒自內(nèi)生,胃失溫養(yǎng),致虛寒胃痛;如脾潤不及,或胃燥太過,胃失濡養(yǎng),或陰虛不榮,脈失濡養(yǎng),致陰虛胃痛。陽虛無力,血行不暢,澀而成瘀,可致血瘀胃痛

  2、病理性質(zhì)應(yīng)分虛實、寒熱:胃痛早期多由外邪、飲食、情志所傷,多為實證;后期常為脾胃虛弱,但往往虛實夾雜,如脾胃虛弱夾濕、夾瘀等。

  3、胃痛的病理因素主要有氣滯、寒凝、熱郁、濕阻、血瘀。

  基本病機:胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛

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