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診斷學(xué)口訣

2017-10-12 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:樊老師

  1.肺的下界

  鎖中六,

  腋中八;

  肩胛十肋查。

  胸膜下界相應(yīng)向下錯兩個肋間。

  2.肌力分級

  “四個不”一不動、二不抗、三不阻、四不全

  一不動 不能產(chǎn)生動作

  二不抗 不能對抗地心引力

  三不阻 不能對抗阻力

  四不全 能抗阻力,但不全面

  0級肌肉完全癱瘓,觸診肌肉完全無收縮力

  1級肌肉有主動收縮力,但不能帶動關(guān)節(jié)活動

  【可見肌肉輕微收縮】

  2級可以帶動關(guān)節(jié)水平活動,但不能對抗地心引力

  【肢體能在床上平行移動】

  3級能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動,但不能對抗阻力

  肢體可以克服地心吸收力,能抬離床面

  4級能對抗較大的阻力,但比正常者弱 【肢體能做對抗外界阻力的運動】

  5級正常肌力【肌力正常,運動自如】

  3.各熱型及常見疾病

  敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]

  只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]

  大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]

  [瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]

  布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱][以上熱型都是指高熱]

  百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

  4.咯血與嘔血的鑒別

  呼心咯,嘔消化,

  嘔伴胃液和殘渣。

  喉癢胸悶嘔先咳,

  血中伴痰泡沫化。

  上腹不適先惡嘔,

  咯有血痰嘔無它。

  咯堿嘔酸有黑便,

  咯便除非痰咽下。

  嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

  嘔咯方式個不同。

  5.三種黃疸鑒別

  口訣

  溶血 未結(jié)尿原高;

  阻塞 結(jié)合尿素高;

  肝性 血尿兩膽高。

  以上為三種黃疸的主要鑒別(溶血、阻塞、肝性為黃疸類型,其他比如未結(jié),就是未結(jié)合膽紅素,尿原,為尿膽原,尿素即為尿膽紅素)

  6.實驗診斷尿液標(biāo)本的防腐

  口訣:醛胞管,笨白糖,香草有形找結(jié)合,腎上鹽酸17兒茶鈣、乙酸5固酮沉淀看二醛。

  解釋:甲醛:用于細(xì)胞和管型的防腐劑

  甲苯:用于尿糖、蛋白質(zhì)的防腐劑

  麝香草粉:用于尿結(jié)核桿菌

  濃鹽酸:用于腎上腺素、尿17-羥,17酮,兒茶酚胺,鈣

  冰醋酸:用于5羥色胺,醛固酮

  戊二醛:用于尿沉淀物

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