中醫(yī)助理醫(yī)師輔導(dǎo)：月經(jīng)的生理現(xiàn)象

　　月經(jīng)的生理現(xiàn)象是中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)婦科學(xué)的一大內(nèi)容，為幫助大家了解這一知識點(diǎn)，博傲教育網(wǎng)小編為您整理月經(jīng)的生理現(xiàn)象具體內(nèi)容如下：

　　健康女子一般到14歲左右月經(jīng)開始來潮，《素問。上古天真論》說：女子“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子。”月經(jīng)第一次來潮，稱為初潮，月經(jīng)初潮是女子逐漸發(fā)育成熟并初步具有生育能力的標(biāo)志。初潮年齡可因地域、氣候、營養(yǎng)、遺傳等因素的影響而略有差異，多數(shù)在13～15歲之間，可以早至11～12歲，或遲至16歲月經(jīng)的規(guī)律性和周期性表現(xiàn)為月經(jīng)的正常周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色和經(jīng)質(zhì)。月經(jīng)周期具有明顯的月節(jié)律，一般為28～30天。以月經(jīng)出血的第1天為周期的開始，兩次月經(jīng)第1天的間隔時(shí)間為一個(gè)周期。月經(jīng)周期的長短因人而異，但應(yīng)有規(guī)律性。一般而言，如以30天為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)月經(jīng)周期，提前或延后不超過7天者仍可算正常范圍。在月經(jīng)初潮后1～2年內(nèi)，部分女子月經(jīng)尚無明顯規(guī)律，或提前，或推后，甚或停閉數(shù)月，這是生殖臟器發(fā)育尚未完善之故，如無經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或其他不適，一般不必用藥，待身體發(fā)育成熟后可逐漸形成正常的月經(jīng)周期。

　　每次月經(jīng)的持續(xù)時(shí)間稱為經(jīng)期，正常為2～7天，多數(shù)為3～5天。一般在經(jīng)期第2～3天流血較多。每次月經(jīng)流血的總量稱為經(jīng)量，正常為30～80ml，具有個(gè)體差異。由于經(jīng)量難以準(zhǔn)確測量，一般以月經(jīng)墊或衛(wèi)生巾的用量粗略估計(jì)。經(jīng)色呈暗紅，初時(shí)較淺，量多時(shí)經(jīng)色較鮮，將凈時(shí)漸淡。經(jīng)質(zhì)稀稠適中，不凝固，無血塊，無臭氣。

　　經(jīng)期一般無特殊癥狀。部分女子在經(jīng)前或經(jīng)期可出現(xiàn)輕微的小腹脹、腰酸、乳脹，或情緒不穩(wěn)定，經(jīng)后自然緩解，一般不影響其生活、學(xué)習(xí)和工作。

　　婦女一生中有月經(jīng)來潮的時(shí)間大約在35年左右，一般到49歲左右月經(jīng)便停止來潮，以最后一次月經(jīng)為標(biāo)志，停經(jīng)1年以上稱為“絕經(jīng)”或“經(jīng)斷”，絕經(jīng)后不再具備生育能力。絕經(jīng)年齡范圍在44～54歲之間，受遺傳、體質(zhì)、營養(yǎng)等因素的影響，也可早至40歲或晚至55歲絕經(jīng)。

　　生育年齡的婦女除了妊娠期間月經(jīng)停閉不潮外，多數(shù)哺乳期婦女亦無月經(jīng)來潮，屬于生理性停經(jīng)。

　　個(gè)別婦女身體無特殊不適而定期兩個(gè)月來潮一次者，古人稱為“并月”;三個(gè)月一潮者稱為“居經(jīng)”，亦名“季經(jīng)”;一年一行者稱為“避年”;終生不潮而能受孕者稱為“暗經(jīng)”;妊娠早期仍按周期有少量陰道流血，但無損于胎兒者，稱為“激經(jīng)”，亦稱“盛胎”或“垢胎”。晉代王叔和《脈經(jīng)》中已有對并月、居經(jīng)、避年的記載，其后《諸病源候論》、《本草綱目》也有論及，均認(rèn)為是特殊的月經(jīng)生理現(xiàn)象，但避年和暗經(jīng)較為罕見。一般認(rèn)為，對于特殊月經(jīng)現(xiàn)象，應(yīng)以生育能力是否正常作為判斷其是否屬于病態(tài)的主要依據(jù)。

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