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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考-濕瘡的復(fù)習(xí)內(nèi)容

2017-01-17 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:吳老師

  醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了以下有中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考輔導(dǎo)相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大考友有所幫助。

  1.濕瘡的臨床特點

  濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的濕疹。根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性濕瘡三類。急性濕瘡以丘皰疹為主,有滲出傾向;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。本病男女老幼皆可發(fā)病,但以先天稟賦不耐者為多,無明顯季節(jié)性,但冬季常復(fù)發(fā)。其特點是:

 ?、賹ΨQ分布;

 ?、诙嘈涡該p害;

 ?、蹌×茵W;

 ?、軆A向濕潤;

  ⑤反復(fù)發(fā)作,易成慢性。

  2.濕瘡的病因病機

  由于稟賦不耐,飲食失節(jié),或過食辛辣刺激葷腥動風(fēng)之物,脾胃受損,失其健運,濕熱內(nèi)生,又兼外受風(fēng)邪,內(nèi)外兩邪相搏,風(fēng)濕熱邪浸淫肌膚所致。急性者以濕熱為主;亞急性者多與脾虛濕戀有關(guān);慢性者則多病久耗傷陰血,血虛風(fēng)燥,乃致肌膚甲錯。

  3.濕瘡的辨證治療

  本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。外治宜用溫和的藥物,以免加重病情。

  辨證論治

 ?、贊駸崽N膚證:清熱利濕止癢。龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

 ?、跐駸峤C:清熱利濕,解毒止癢。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。

  ③脾虛濕蘊證:健脾利濕止癢。除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

  ④血虛風(fēng)燥證:養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢。當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、鳥梢蛇。

  4.嬰兒濕瘡的病因、辨證論治

  嬰兒濕瘡是發(fā)于1~2歲嬰兒的過敏性皮膚病。又稱奶癬、胎瘡。相當(dāng)于西醫(yī)的嬰兒濕疹。其特點是:好發(fā)在頭面,重者可延及軀干和四肢,患兒常有家族過敏史,多見于人工哺育的嬰兒。由于稟性不耐,脾胃運化失職,內(nèi)有胎火濕熱,外受風(fēng)濕熱邪,兩者蘊阻肌膚而成;或因消化不良、食物過敏、衣服摩擦、肥皂水洗等刺激而誘發(fā)。

  (1)胎火濕熱證:涼血清火,利濕止癢。消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減。

  (2)脾虛濕蘊證:健脾利濕。小兒化濕湯加土茯苓、魚腥草。

  以上是醫(yī)學(xué)考試在線小編總結(jié)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考輔導(dǎo)的內(nèi)容,希望對廣大學(xué)友能夠有幫助。

 

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