中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考：烏梅丸的配伍意義

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　　蛔厥之證，由患者素有蛔蟲(chóng)，復(fù)因腸道虛寒，蛔蟲(chóng)上擾，形成上熱下寒，寒熱錯(cuò)雜所致。故治宜寒熱并調(diào)、溫臟安蛔。烏梅丸方中重用味酸之烏梅，取其酸能安蛔，尤以苦酒(醋)漬之，益增其效，為君藥。臣以蜀椒、細(xì)辛辛溫，辛可安蛔，溫可祛寒。黃連、黃柏苦寒下蛔，清解濕熱;桂枝、干姜、附子以其辛熱既佐蜀椒、細(xì)辛溫臟祛寒，又呈辛可制蛔之力，使蛔蟲(chóng)不致上躥;當(dāng)歸、人參補(bǔ)養(yǎng)氣血，且合桂枝以養(yǎng)血通脈，以解四肢厥冷，均為佐藥。以蜜為丸，甘緩和中，為使藥。如此寒熱互用，苦辛酸并投，合而成方，共奏溫臟安蛔之效，對(duì)于蛔厥、久痢久瀉屬寒熱錯(cuò)雜者，堪稱(chēng)合宜。

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