噎膈是中醫(yī)常見(jiàn)的脾胃腸病證,噎膈的臨床表現(xiàn)有哪些?噎膈如何進(jìn)行診斷?醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了噎膈的臨床表現(xiàn)及診斷與大家分享,希望對(duì)大家有所幫助!
【臨床表現(xiàn)】
本病開(kāi)始多為噎,久則漸發(fā)展成膈而噎膈并見(jiàn)。進(jìn)食困難的表現(xiàn)一般是初起為咽下飲食時(shí)胸膈部梗塞不順,有一種食物下行緩慢并停留在食管某一部位不動(dòng)之感,食畢則消失,這種感覺(jué)常在情志不舒時(shí)發(fā)生。此階段食物尚可下咽,只是進(jìn)食固體食物時(shí)發(fā)生困難,隨著梗塞癥狀的日漸加重,進(jìn)食流質(zhì)類飲食亦發(fā)生困難,以致不能進(jìn)食,或食后隨即吐出。吐出物為食物、涎沫,量不大,甚者吐出物為赤豆汁樣,說(shuō)明有出血醫(yī)學(xué)考試在線。本病常伴有疼痛,其出現(xiàn)有早有晚,開(kāi)始為進(jìn)食時(shí)胸膈疼痛,粗糙食物更明顯,嚴(yán)重者可持續(xù)疼痛。隨著飲食漸廢,病邪日深,正氣凋殘,病人表現(xiàn)為消瘦,乏力,面容憔悴,精神萎靡,終致大肉盡脫,形消骨立而危殆難醫(yī)。噎膈病中也有的始終以吞咽食物梗塞不順為主要表現(xiàn),并無(wú)膈的病象。
【診斷】
1.咽下飲食梗塞不順,食物在食管內(nèi)有停滯感,甚則不能下咽到胃,或食人即吐。
2.常伴有胃脘不適,胸膈疼痛,甚則形體消瘦,肌膚甲錯(cuò),精神衰憊等癥。
3.起病緩慢,常表現(xiàn)為由噎至膈的病變過(guò)程,常由飲食、情志等因素誘發(fā),多發(fā)于中老年男性,特別是在高發(fā)區(qū)。
4,食管、胃的X線檢查、內(nèi)窺鏡及病理組織學(xué)檢查、食管脫落細(xì)胞檢查以及Cr檢查等有助于早期診斷。
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