聞診是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中一個非常重要的考點(diǎn),為了幫助大家順利通過中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,醫(yī)醫(yī)學(xué)考試在線小編整理一篇關(guān)于聞診的文章,希望對大家有所幫助。
聞診是通過聽覺和嗅覺了解病人的呼吸、語言、咳嗽、呃逆等聲響和口氣、分泌物及排泄物等的異常氣味,來判斷正氣的盈虧和邪氣的診法。
一般說來,語聲響亮有力,多言躁動的屬實(shí)證、熱證;語聲低微無力,少言而沉靜的屬虛證、寒證,鼻塞而聲音重濁為外感或濕濁阻滯。新病音啞或失音為實(shí)證,是外邪襲肺,肺氣不宣;久病音啞或失音為虛證,是肺腎陰虛。
語言粗暴,哭笑無常,狂躁妄動,屬痰火內(nèi)擾,為狂證;抑郁沉悶,自言自語,是痰氣郁閉,為癲證。
語言錯亂為心的病變。神志不清,語無倫次,聲高有力,為熱擾心神的實(shí)證;神志不清,語言重復(fù),時斷時續(xù),聲音低弱,屬心氣大傷的虛證。
呼吸微弱而慢為氣虛,呼吸氣粗而快為實(shí)熱。哮喘聲高氣粗,喉中痰鳴屬實(shí)證,聲低喘微,氣不接續(xù),或痰鳴不利,為虛證。
呃逆,俗稱打呃,高亢而短,響亮有力,屬實(shí)熱;聲低沉而長,氣弱無力,屬虛寒;久病呃逆,短促低微,斷斷續(xù)續(xù),是胃氣衰敗。
咳嗽,咳聲重濁有力,痰清白,為風(fēng)寒束肺;咳聲不爽,痰黃稠,為風(fēng)熱犯肺;咳聲清脆,干咳無痰,為燥邪犯肺;咳聲陣發(fā),發(fā)則連聲不絕,面紅目赤,甚則嘔惡,為肝火犯肺;無力作咳,咳聲低微,咳出白沫,兼有氣促,為肺虛。
排泄物,分泌物,如大小便等,有惡臭,色黃而粘多屬實(shí)熱、濕熱;無味或腥味,色白而質(zhì)清稀多屬虛寒、寒濕。屁出酸臭,是宿食停滯。
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