醫(yī)學(xué)考試在線21.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,對(duì)組織起主要作用的是
A.IgA型類風(fēng)濕因子
B.IgG型類風(fēng)濕因子
C.IgM型類風(fēng)濕因子
D.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgG形成的免疫復(fù)合物
E.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgM形成的免疫復(fù)合物
答案:D
22.風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等,最重要的治療目的是
A.康復(fù)
B.心理上安慰
C.防止并發(fā)癥
D.防止反復(fù)發(fā)作
E.減輕和緩解癥狀
答案:D
23.下列各項(xiàng)中,哪種風(fēng)濕性疾病無(wú)晨僵及對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀
A.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答案:C
24.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人,診斷為選擇性IgA缺陷。下列各項(xiàng)中,哪種治療有害無(wú)益
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.非甾體抗感染藥
D.免疫抑制劑
E.注射γ-球蛋白
答案:E
25.有機(jī)磷農(nóng)藥通過(guò)哪種途徑代謝和排泄
A.經(jīng)皮膚、呼吸道吸收者,不經(jīng)胃腸道排泄
B.肝內(nèi)降解產(chǎn)物比原來(lái)毒性增強(qiáng)
C.肝內(nèi)氧化產(chǎn)物不如原來(lái)毒性強(qiáng)
D.經(jīng)腎臟排泄
E.在體內(nèi)蓄積,毒性持久
答案:D
26.有機(jī)磷中毒時(shí),產(chǎn)生毒蕈堿樣癥狀的原因是
A.M型受體的敏感性降低
B.膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì)老化
C.排泄緩慢致蓄積中毒
D.乙酰膽堿過(guò)度興奮副交感和部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維
E.乙酰膽堿過(guò)度興奮交感和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
答案:D
27.有機(jī)磷中毒毒蕈堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是
A.腺體分泌減退,平滑肌松弛
B.腺體分泌亢進(jìn),平滑肌痙攣
C.腺體分泌減退,平滑肌痙攣
D.腺體分泌亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮,平滑肌痙攣
答案:B
28.交感神經(jīng)節(jié)后纖維興奮的表現(xiàn)是
A.肌肉顫動(dòng)
B.多汗
C.牙關(guān)緊閉
D.呼吸肌麻痹
E.肺水腫
答案:B
29.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)因素與有機(jī)磷中毒有關(guān)
A.毒物直接損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)
B.毒物與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合為磷酰化膽堿酯酶
C.毒物損害運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板
D.毒物損害副交感及交感神經(jīng)的節(jié)后纖維
E.毒物直接損害交感與副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維
答案:B
30.重度有機(jī)磷中毒的主要癥狀是
A.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,視力模糊
B.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎,步態(tài)蹣跚,腹瀉
C.瞳孔縮小,大汗,流涎,神志模糊,血壓上升
D.瞳孔明顯縮小,肌肉顫動(dòng),大汗,流涎,昏迷,肺水腫,呼吸衰竭
E.瞳孔明顯縮小,大汗,流涎。肌肉顫動(dòng),心率加快
答案:D
31.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人時(shí),下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)決定阿托品的使用劑量
A.該農(nóng)藥毒性的高低
B.該農(nóng)藥中毒的途徑
C.該農(nóng)藥中毒的劑量
D.全血膽堿酯酶活力降低程度
E.該農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)
答案:D
32.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人出現(xiàn)呼吸肌癱瘓時(shí),下列各項(xiàng)中,首選的治療藥物是
A.新斯的明
B.琥珀酰膽堿
C.阿托品
D.尼可剎米
E.解磷定
答案:E
33.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的死因是
A.呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.中毒性休克
D.急性腎衰竭
E.電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
答案:A
34.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制
A.乙酰膽堿活性降低,膽堿酯酶積聚
B.膽堿酯酶活性降低,乙酰膽堿積聚
C.膽堿酯酶活性增高,乙酰膽堿減少
D.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸
E.膽堿酯酶不被磷?;?/p>
答案:B
35.治療急性二氧化碳中毒時(shí),下列各項(xiàng)中,哪種方法最先使用
A.20%甘露醇250ml靜脈快速滴注
B.5%葡萄糖500ml靜脈滴注
C.冬眠療法
D.氧氣療法
E.血液透析
答案:D
36.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的病人,洗胃的同時(shí)應(yīng)立即給予
A.阿托品和解磷定
B.高流量吸氧及呋塞米
C.甘露醇及呼吸興奮劑
D.毛果蕓香堿及雙復(fù)磷
E.毛花苷C及嗎啡
答案:A
37.下列各項(xiàng)中,哪種化學(xué)物品中毒不會(huì)引起變性血紅蛋白血癥
A.氰化物
B.伯氨喹
C.苯妥英鈉
D.一氧化碳
E.亞硝酸鹽
答案:C
38.下列各項(xiàng)中,哪種中毒不會(huì)引起呼吸肌麻痹
A.河豚魚中毒
B.安眠藥中毒
C.毒蛇咬傷中毒
D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E.氯化鋇中毒
答案:B
39.服食毒物后,最長(zhǎng)幾小時(shí)內(nèi)洗胃有效
A.1
B.3
C.6
D.24
E.2
答案:C
40.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)是治療急性中毒的主要依據(jù)
A.毒物接觸史
B.臨床表現(xiàn)
C.毒物分析
D.毒物接觸史+毒物分析
E.毒物接觸史+臨床表現(xiàn)
答案:E
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