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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試強化練習(xí)試題五

2019-05-14 來源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  現(xiàn)在參加婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試人數(shù)頗多,考試時間已經(jīng)不多了,考前這段時間強化練習(xí)是極關(guān)鍵的,如果利用的好,考試成績提升的可能性極大,醫(yī)學(xué)考試在線小編整理試題情況,希望對考生有所幫助。

  1、初孕婦自覺胎動,多數(shù)開始于

  A.妊娠 12~14 周

  B.妊娠 15~17 周

  C.妊娠 18~20 周

  D.妊娠 21~23 周

  E.妊娠 24~26 周

  答案:C

  答案解析:孕婦與妊娠 18~20 周開始自覺胎動,胎動每小時約 3~5 次。

  2、關(guān)于早期妊娠,正確的是

  A.已婚生育年齡婦女,平時月經(jīng)規(guī)則,一般月經(jīng)過期10 日以上應(yīng)疑為妊娠

  B.月經(jīng)過期未來潮,黃體酮試驗陰性,應(yīng)疑為妊娠

  C.哺乳期婦女月經(jīng)尚未恢復(fù),不會再次妊娠

  D.停經(jīng)6 周左右都具有早孕反應(yīng)

  E.子宮增大變軟是確定早孕最可靠的依據(jù)

  答案:A

  答案解析:生育年齡已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則。一旦月經(jīng)過期10 日或以上,應(yīng)疑為妊娠。若停經(jīng)已達(dá)8 周,妊娠的可能性更太。停經(jīng)可能是妊娠最 早與最重要的癥狀。哺乳期婦女月經(jīng)雖未恢復(fù),仍可能再次妊娠。

  3、下述哪種情況可以灌腸

  A.經(jīng)產(chǎn)婦宮口開至1cm

  B.子宮收縮甚強

  C.胎兒宮內(nèi)窘迫

  D.重度子癇前期

  E.妊娠合并心臟病

  答案:A

  答案解析:初產(chǎn)婦宮口擴張4cm、經(jīng)產(chǎn)婦<2cm 時應(yīng)行溫肥皂水灌腸;其余各項均不宜灌腸。

  4、初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出4200g 男嬰,胎盤娩出后出現(xiàn)時多時少間歇性陰道出血,宮體柔軟。最可能的原因是

  A.宮頸裂傷

  B.凝血功能障礙

  C.產(chǎn)后宮縮乏力

  D.胎盤部分剝離

  E.陰道靜脈破裂

  答案:C

  答案解析:胎盤娩出后出血,若胎盤胎膜完整,觸診子宮體柔軟,甚至輪廓不清,經(jīng)按摩子宮后宮縮好轉(zhuǎn),出血明顯減少或停止,停止按摩,子宮又弛緩變軟,出血呈間歇性,則為子宮收縮乏力。

  5、枕左前位

  A.胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方

  B.胎頭位于宮底處,胎心位于臍右上方

  C.胎頭在下方,胎心位于臍右下方

  D.胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方

  E.胎頭在上方,胎心位于臍左上方

  答案:A

  答案解析:枕左前位:胎頭在恥骨上方,胎心位于臍左下方;枕橫位:胎頭在臍左側(cè),胎心靠近臍下方;骶右前位:胎頭位于宮底處,胎心位于臍右上方。

  6、初產(chǎn)婦,孕39 周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,臀牽引娩出,第二胎兒頭位自娩,產(chǎn)后20 分鐘突然陰道出血200ml,無胎盤剝離征象。此時應(yīng)如何處理

  A.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出

  B.牽引臍帶,擠壓宮底,迫使胎盤娩出

  C.手取胎盤

  D.檢查軟產(chǎn)道,除外損傷

  E.輸液,靜脈注射縮宮素

  正確答案:C

  答案解析:胎兒娩出時或娩出后,如有間斷性流出暗紅色血液,混有血塊,胎盤娩出延遲,常為胎盤因素所造成,應(yīng)迅速娩出胎盤。胎盤剝離不全或胎盤殘留應(yīng)立即行人工剝離胎盤術(shù)并取出胎盤。難剝離取出的殘留部分用大號刮匙刮除。

  7、初產(chǎn)婦枕先露時,宮口開全后開始保護(hù)會陰的時間應(yīng)是

  A.宮口開全即可

  B.可以見到胎頭時

  C.胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時

  D.胎頭著冠時

  E.胎頭復(fù)位時

  正確答案:C

  答案解析:當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時,應(yīng)開始保護(hù)會陰。

  8、早孕出現(xiàn)最 早及最重要的癥狀是

  A.停經(jīng)史

  B.尿頻

  C.嘔吐

  D.腹部膨隆

  E.乳房脹痛

  正確答案:A

  答案解析:早孕的臨床表現(xiàn)包括:1.停經(jīng)。2.早孕反應(yīng)。3.尿頻。4.乳房變化。5.婦產(chǎn)科檢查。陰道和子宮頸充血、變軟,呈紫藍(lán)色。停經(jīng)史是妊娠最 早也是最重要的癥狀,但不是特有癥狀。

  9、胎盤早剝的并發(fā)癥不包括

  A.產(chǎn)后出血

  B.子宮破裂

  C.DIC 及凝血功能障礙

  D.急性腎功能衰竭

  E.席漢綜合征

  正確答案:B

  答案解析:胎盤早剝的并發(fā)癥有:凝血功能障礙與 DIC。重型患者,由于胎盤及蛻膜組織缺血、缺氧壞死,而產(chǎn)生大量的組織凝血活酶進(jìn)入母血循環(huán),誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);產(chǎn)后出血。產(chǎn)后子宮收縮乏力或凝血功能障礙,均可發(fā)生產(chǎn)后大出血;急性腎衰。失血過多、休克時間長及 DIC,均可影響腎臟的血液灌注量;席漢綜合征(Sheehansyndrome)。由于失血過多、休克時間過長,導(dǎo)致腦垂體前葉缺血及功能障礙,表現(xiàn)為產(chǎn)后乏力、嗜睡、閉經(jīng)、性欲減退、血壓低、生殖器官萎縮等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

  10、第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項正確

  A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形

  B.陰道有大量出血

  C.子宮輪廓不清,質(zhì)軟

  D.陰道口外露的臍帶長度縮短

  E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮

  正確答案:A

  答案解析:胎盤剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達(dá)臍上;②陰道少量出血;③因剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長; ④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

  關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試強化練習(xí)試題,上述內(nèi)容作了歸納。若想獲取更多練習(xí),可以關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線婦產(chǎn)科頻道。

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