2018放射醫(yī)學(xué)重點(diǎn)復(fù)習(xí)——腎癌的各項(xiàng)放射科表現(xiàn)

       醫(yī)學(xué)考試在線收集整理了腎癌的各項(xiàng)放射科表現(xiàn)

　　腎癌的X線表現(xiàn)

　　排泄性尿路造影示腫瘤周圍局部腎盞受壓、狹窄伸長(zhǎng)變形，有時(shí)可出現(xiàn)“手握球”狀改變，腫瘤壓迫或侵犯腎盂時(shí)，腎盂變形或出現(xiàn)充盈缺損。腎動(dòng)脈造影表現(xiàn)為網(wǎng)狀和不規(guī)則雜亂血管影及池狀充盈區(qū)，相鄰正常血管發(fā)生移位或分離現(xiàn)象。

　　腎癌的CT表現(xiàn)

　?、貱T平掃大多數(shù)表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)腫塊，呈類圓形或分葉狀，可突向腎外，病灶邊界不清，密度均勻或不均勻，其內(nèi)可見不規(guī)則低密度區(qū)，腫塊內(nèi)可有不規(guī)則鈣化;

　　②增強(qiáng)早期，腫瘤多有明顯不均一強(qiáng)化，其后由于周圍腎實(shí)質(zhì)顯著強(qiáng)化而呈相對(duì)低密度;

　?、勰[瘤腎外侵犯，腎周脂肪密度增高、消失和筋膜增厚;

　?、苣I靜脈及下腔靜脈瘤栓形成，表現(xiàn)管徑增粗和充盈缺損;

　?、菽I血管和腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　腎癌的MRI表現(xiàn)

　?、僬嘉恍?yīng)：腎輪廓異常，局部CMD消失，鄰近腎盂、腎盞受壓推移或受侵。

　?、谀[瘤的假包膜征象：它對(duì)診斷腎癌有一定特異性，在T2加權(quán)像上較T1加權(quán)像的出現(xiàn)率高且更為清楚，表現(xiàn)為低信號(hào)環(huán)。

　?、坌盘?hào)改變：絕大多數(shù)腎癌在T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，T2加權(quán)像上為高信號(hào)。

　?、茉鰪?qiáng)掃描：可有不同程度增強(qiáng)，但不如腎實(shí)質(zhì)明顯。

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