為了幫助大家更好的備考,博傲教育小編今天整理了“放射醫(yī)學(xué)技術(shù)丨【專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力】脊柱與骨盆X線攝影”的內(nèi)容供大家參考。
(一)第1、2頸椎張口位
1、體位
(1)被檢者仰臥于攝影臺(tái)上,雙上肢放于身旁,頭顱正中矢狀面垂直臺(tái)面并與臺(tái)面中線重合。
(2)頭后仰,使上頜門(mén)齒咬面至乳突尖的連線垂直于臺(tái)面。
(3)曝光時(shí)囑被檢者口張大或令被檢者發(fā)“啊……”聲。
2、中心線 中心線通過(guò)兩嘴角連線中點(diǎn),垂直射入探測(cè)器中心。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)第1、2頸椎于上、下齒列之間顯示,第2頸椎位于其正中。
(2)上、中切牙牙冠與枕骨底部相重,第2頸椎齒突不與枕骨重疊,單獨(dú)清晰顯示。
(3)齒突與第1頸椎兩側(cè)塊間隙對(duì)稱(chēng),寰枕關(guān)節(jié)呈切線狀顯示。
(二)頸椎前后位
1、體位
(1)被檢者仰臥于攝影床上或立于攝影架前。
(2)身體正中矢狀面垂直探測(cè)器并重合于探測(cè)器中線。
(3)兩臂置于身旁,頭稍上仰,聽(tīng)鼻線垂直于探測(cè)器。
(4)膠片上緣平外耳孔,下緣平胸骨頸靜脈切跡。
2、中心線 中心線向頭端傾斜10°~15°角,經(jīng)甲狀軟骨射入探測(cè)器。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)顯示第3~7頸椎正位影像,第3~7頸椎與第1胸椎顯示于照片正中。
(2)頸椎棘突位于椎體正中,橫突左、右對(duì)稱(chēng)顯示。
(3)頸椎骨質(zhì)、椎間隙與頸椎關(guān)節(jié)顯示清晰。
(4)第1肋及頸旁軟組織包括在照片內(nèi)。
(5)氣管投影于椎體正中,其邊界易于分辨。
(6)下頜骨顯示于第2、3頸椎間隙高度。
(三)頸椎側(cè)位
1、體位
(1)被檢者側(cè)立于攝影架前,頸椎長(zhǎng)軸及矢狀面與探測(cè)器平行。
(2)被檢者兩肩盡量下垂,近探測(cè)器側(cè)肩部抵探測(cè)器下緣。
(3)頭稍后仰,使聽(tīng)鼻線與探測(cè)器短軸平行,以免下頜骨與上部頸椎重疊。
(4)探測(cè)器上緣平外耳孔,下緣包括第1胸椎,頸部軟組織前后緣與探測(cè)器前后緣等距離。
2、中心線 中心線經(jīng)甲狀軟骨平面、頸部前后緣連線中點(diǎn),垂直射入探測(cè)器。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)顯示全部頸椎側(cè)位影像,第1~7頸椎顯示于照片正中。
(2)各椎體前后緣均無(wú)雙緣現(xiàn)象。
(3)椎體骨質(zhì)、各椎間隙及椎間關(guān)節(jié)顯示清晰。
(4)下頜骨不與椎體重疊。
(5)氣管、頸部軟組織層次清楚。
(四)頸椎后前斜位
1、體位
(1)被檢者俯臥于攝影臺(tái)上,右前斜位向左側(cè)旋轉(zhuǎn),左側(cè)身體抬高使冠狀面垂直臺(tái)面呈45°角,左前斜位相反。
(2)兩肩下垂,抬高側(cè)上、下肢屈曲,以支撐身體。
(3)也可以采用坐位攝影。
2、中心線 向足側(cè)傾斜10°角,經(jīng)甲狀軟骨平面頸部中點(diǎn)射入探測(cè)器。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)第1至第7頸椎顯示于照片正中。
(2)椎間孔呈卵圓形,邊緣銳利。
(3)椎體骨小梁清晰顯示。
(五)胸椎正位
1、體位
(1)被檢者仰臥于攝影臺(tái)上,人體正中矢狀面垂直臺(tái)面,并與臺(tái)面中線重合。
(2)頭稍后仰,雙上肢放于身體兩側(cè)。
(3)探測(cè)器上緣包括第7頸椎,下緣包括第1腰椎。
2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)胸骨角與劍突連線中點(diǎn),與探測(cè)器垂直。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)上部胸椎及第7頸椎或下部胸椎及第1腰椎,于照片正中顯示。
(2)棘突序列于椎體正中,兩側(cè)橫突、椎弓根對(duì)稱(chēng)顯示。
(3)各椎體椎間隙清晰銳利,椎骨紋理顯示明了。
(六)胸椎側(cè)位
1、體位
(1)被檢者側(cè)臥于攝影臺(tái)上,雙側(cè)上肢盡量上舉抱頭,雙下肢屈曲,膝部上移。
(2)腰部墊以棉墊,使胸椎序列平行于臺(tái)面,并置于臺(tái)面中線。
(3)探測(cè)器上緣包括第7頸椎,下緣包括第1腰椎。
2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)胸7椎體,垂直射入探測(cè)器。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)第3~12胸椎呈側(cè)位顯示于照片正中,略有后突彎曲,不與肱骨重疊。
(2)椎體各緣呈切線狀顯示,無(wú)雙邊現(xiàn)象,椎間隙清晰明確。
(3)肺野部分密度均勻與椎體對(duì)比調(diào)和。
(4)各椎體及其附件結(jié)構(gòu)易于分辨,骨紋理清晰顯示。
(七)腰椎前后位
1、體位
(1)被檢者仰臥于攝影床上,身體正中矢狀面垂直床面并與床面中線重合。
(2)兩臂置身旁或胸前。
(3)兩髖、膝屈曲,雙足踏床面,使腰部貼近床面,減少生理彎曲度。
(4)探測(cè)器上緣平第12胸椎,下緣包括部分骶骨。
(5)X線管陰極端置于下部腰椎。
2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)第3腰椎垂直探測(cè)器射入。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)照片包括第11胸椎至第2骶椎全部椎骨及兩側(cè)腰大肌。
(2)椎體序列在照片正中,兩側(cè)橫突、椎弓根對(duì)稱(chēng)顯示。
(3)第3腰椎椎體各緣呈切線狀顯示,無(wú)雙邊現(xiàn)象,椎間隙清晰可見(jiàn)。
(八)腰椎側(cè)位
1、體位
(1)被檢者側(cè)臥于攝影床上,兩臂屈曲放于胸前或上舉抱頭,雙下肢并攏,髖、膝屈曲支撐身體。
(2)身體冠狀面與床面垂直。
(3)腰細(xì)臀寬者,需在腰下放棉墊,使脊柱與床面平行。
(4)棘突后緣置于探測(cè)器中線外約5cm處(或棘突垂線在探測(cè)器邊緣內(nèi)2~3cm)。
(5)探測(cè)器上緣平第12胸椎,下緣包括部分骶骨。
2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)第3腰椎平面,垂直探測(cè)器射入。臀部較寬,腰部未放棉墊時(shí),中心線向足端傾斜一定角度。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)照片包括第11胸椎至第2骶椎椎骨。
(2)腰椎椎體各緣無(wú)雙邊現(xiàn)象,尤其是第3腰椎。
(3)椎體骨皮質(zhì)和骨小梁結(jié)構(gòu)清晰可見(jiàn)。
(4)椎弓根、椎間孔和鄰近軟組織可見(jiàn)。
(5)椎間關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)及棘突可見(jiàn)。
(九)骶尾椎正位
1、體位(前后位)
(1)被檢者仰臥于攝影床上,身體正中矢狀面垂直床面并與床面中線重合。
(2)兩臂置身旁或胸前。
2、中心線 中心線向足端傾斜15°角,經(jīng)恥骨聯(lián)合上3cm射入。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)照片包括全部骶椎、尾椎及腰骶關(guān)節(jié),骶中嵴位于照片正中。
(2)骶椎孔和骶髂關(guān)節(jié)左右對(duì)稱(chēng)。
(3)恥骨聯(lián)合不與骶椎或尾椎重疊。
(4)骶尾椎骨小梁清晰可見(jiàn)。
(十)骶尾椎側(cè)位
1、體位
(1)被檢者側(cè)臥于攝影床上,兩臂屈曲放于胸前或上舉抱頭,雙側(cè)髖、膝屈曲支撐身體。
(2)身體冠狀面與床面垂直。
(3)尾骨后緣放置于探測(cè)器中線外約3cm處。
2、中心線對(duì)準(zhǔn)臀溝上緣垂直射入探測(cè)器,平靜呼吸中屏氣曝光。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)包括全部骶、尾骨側(cè)位影像。
(2)骶、尾椎皮膚及骨小梁顯示清晰。
(十一)骶髂關(guān)節(jié)前后位
1、體位
(1)被檢者仰臥于攝影床上,身體正中矢狀面垂直床面并與床面中線重合。
(2)兩臂置身旁或胸前。
(3)兩下肢并攏,探測(cè)器上緣超出髂骨上緣,下緣包括恥骨聯(lián)合。
2、中心線 中心線向頭側(cè)傾斜20°~25°角,對(duì)準(zhǔn)兩髂前上棘連線中點(diǎn)射入探測(cè)器。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的正位影像顯示清晰。
(2)圖像對(duì)比度良好,層次分明。
(十二)骶髂關(guān)節(jié)前后斜位
1.體位
(1)被檢者仰臥于攝影床上,被檢側(cè)腰部與臀部抬高。
(2)膝關(guān)節(jié)屈曲100°~120°角,使身體正中冠狀面與床面成20°~30°角。
(3)被檢側(cè)髂前上棘與髂中線連線中點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)探測(cè)器中線。
(4)兩髂前上棘連線對(duì)準(zhǔn)探測(cè)器中線。
2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)被檢側(cè)髂前上棘與臍連線中點(diǎn),垂直射入準(zhǔn)探測(cè)器中心。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)骶髂關(guān)節(jié)顯示清晰,無(wú)重疊,結(jié)構(gòu)關(guān)系分明。
(2)圖像對(duì)比度良好,層次分明。
(十三)骨盆前后正位
1、體位
(1)患者仰臥于攝影臺(tái)上,人體正中矢狀面垂直臺(tái)面,并與臺(tái)面中線重合。
(2)兩下肢伸直,雙足輕度外展、內(nèi)旋(10°~15°角),趾末節(jié)靠攏。兩側(cè)髂前上棘至臺(tái)面的距離相等。
(3)探測(cè)器上緣包括髂骨嵴,下緣達(dá)恥骨聯(lián)合下方3cm。
2、中心線 中心線對(duì)準(zhǔn)兩髂前上棘連線中點(diǎn)下方3cm處,垂直射入探測(cè)器。
3、標(biāo)準(zhǔn)影像
(1)照片包括全部骨盆諸骨及股骨近端1/4,且左右對(duì)稱(chēng),骨盆位于照片正中顯示。
(2)恥骨不與骶椎重疊,兩側(cè)大粗隆內(nèi)緣與股骨頸重疊1/2。
(3)兩側(cè)髂骨翼與其他諸骨密度均勻,且骨紋理清晰可見(jiàn)。
以上就是博傲教育小編關(guān)于“放射醫(yī)學(xué)技術(shù)丨【專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力】脊柱與骨盆X線攝影”內(nèi)容的整理,希望對(duì)各位考生有所幫助!更多備考資料請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)考試在線放射醫(yī)學(xué)技術(shù)頻道!
博傲護(hù)理 | 博傲藥師 | 博傲醫(yī)師 |