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支氣管異物下葉支氣管遠(yuǎn)較上葉支氣管為多,且右側(cè)較左側(cè)多一倍以上。右下支氣管為異物最常見(jiàn)的部位。其原因?yàn)橛抑髦夤苄袕捷^直向下,氣管隆突位置偏左,以及右主支氣管管腔較大和氣流較大,故異物較易吸入右下支氣管內(nèi)。也有統(tǒng)計(jì)筆帽易進(jìn)入左支氣管內(nèi),可能為左支氣管較細(xì)長(zhǎng),筆帽易嵌留之故。
不透光異物可直接顯示,透光支氣管異物常見(jiàn)的X線(xiàn)表現(xiàn)如下:
① 肺氣腫;
② 肺不張;
③ 縱隔擺動(dòng);
④ 橫膈運(yùn)動(dòng)或位置異常;
⑤ 肺部炎癥性改變:除一般肺炎外,有的可形成肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、胸膜炎,甚至膿胸;
⑥ 支氣管腔形狀改變:異物在管腔的陰影所致。
常見(jiàn)的攝入異物
1、吞入物
硬幣
磁鐵
電池
小玩具
珠寶
紐扣
骨頭
2、吸入物
花生(占35-55%)
瓜子
爆米花
其它食物顆粒
五金件
玩具零件
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