卵泡開(kāi)始發(fā)育時(shí),只分泌少量雌激素;至月經(jīng)第7天卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍減少。約在排卵后l~2天,黃體開(kāi)始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7~8天黃體成熟時(shí),形成血循環(huán)中雌激素的第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。此后,黃體萎縮,雌激素水平急劇下降,于月經(jīng)期前達(dá)最低水平。
卵泡期早期卵泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的顆粒細(xì)胞在 LH排卵高峰的作用下黃素化,并開(kāi)始分泌少量孕酮;排卵后黃體分泌孕酮逐漸增加,至排卵后7~8天黃體成熟時(shí),分泌量達(dá)最高峰,以后逐漸下降,到月經(jīng)來(lái)潮時(shí)降至卵泡期水平。
子宮內(nèi)膜在結(jié)構(gòu)上分為基底層和功能層,基底層與子宮肌層相連,不受月經(jīng)周期中激素變化的影響,在月經(jīng)期不發(fā)生脫落。功能層由基底層再生而來(lái),靠近宮腔,受卵巢激素的影響呈周期性變化。
月經(jīng)來(lái)潮后,體內(nèi)雌激素水平降低,宮頸管分泌的黏液量很少。隨著雌激素水平不斷提高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉絲度大。若將黏液作涂片檢查,干燥后可見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶,這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6~7天開(kāi)始出現(xiàn),到排卵期最為清晰而典型。排卵后,受孕激素影響,黏液分泌量逐漸減少,質(zhì)地變黏稠而混濁,拉絲度差。涂片檢查時(shí)結(jié)晶逐步模糊,至月經(jīng)周期第22天左右完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。
雌激素的作用主要在于促使女性生殖器官和乳房的發(fā)育,而孕激素則是在雌激素作用的基礎(chǔ)上進(jìn)一步促使它們的發(fā)育,為妊娠做準(zhǔn)備。
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