關(guān)于《兒童口腔醫(yī)學(xué)》章節(jié)知識點(diǎn)的復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)考試在線小編已經(jīng)給大家整理到第六章兒童牙髓病和根尖周病,下面介紹該章第四個知識點(diǎn):年輕恒牙髓治療方法。
年輕恒牙牙髓治療原則:盡力保存活髓組織,以保證牙根的繼續(xù)發(fā)育和生理性牙本質(zhì)的形成。如不能保存全部活髓,也應(yīng)保存根部活髓。如不能保存根部活髓,也應(yīng)保存牙齒。
年輕恒牙髓治療方法——蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)、根尖屏障術(shù)
蓋髓術(shù)和活髓切斷術(shù),小編已經(jīng)在“乳牙牙髓治療方法”中介紹了,在此就不重復(fù)介紹了,今天主要介紹后兩種治療方法。
1. 根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(apexification)
指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制感染的基礎(chǔ)上,用藥物及手術(shù)方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。
【適應(yīng)癥】:牙髓病變波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年輕恒牙;牙髓壞死或并發(fā)根尖周炎癥的年輕恒牙。
【治療步驟】
(1)第一階段:消除感染和根尖周病變,誘導(dǎo)牙根繼續(xù)發(fā)育或誘導(dǎo)根尖鈣化屏障形成 ①術(shù)前X線片②常規(guī)備洞開髓③根管預(yù)備④根管消毒⑤藥物誘導(dǎo)⑥定期檢查
(2)第二階段:在根尖閉鎖后進(jìn)行永久性根管充填
【治療后牙根繼續(xù)發(fā)育的類型】:①根尖繼續(xù)發(fā)育,管腔縮小,根尖封閉②根管腔無變化,根尖封閉③X線片上未見牙根繼續(xù)發(fā)育,但根管內(nèi)探測有明顯阻力,說明根尖處有薄的鈣化屏障④X線片上見在根端1/3處形成鈣化屏障
牙根未完全發(fā)育的年輕恒牙根端形態(tài):喇叭口狀、平行狀、內(nèi)聚狀。
根尖誘導(dǎo)成形術(shù)所依賴的組織:根尖部殘留的生活乳頭、根尖端的牙乳頭、根尖周組織中的上皮根鞘
2. 根尖屏障術(shù)(apical barrier)
是指用非手術(shù)方法將生物相容材料充填到根管根尖部,即刻在根尖部形成一個人工止點(diǎn)。
以上就是醫(yī)學(xué)考試在線關(guān)于“《兒童口腔醫(yī)學(xué)》第六章知識點(diǎn):年輕恒牙髓治療方法”的整理,希望對大家有所幫助!更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請到醫(yī)學(xué)考試在線口腔助理醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目下載!
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