口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》

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問題索引

1.舌癌的特點有哪些？

2.放射治療的腫瘤分哪幾類？

3.醫(yī)生在體格檢查過程中遵循的倫理原則有哪些？ 

4.臨床治療的倫理決策，其原則包括哪些?

具體解答：

1.舌癌的特點有哪些？

關于舌癌的敘述，哪項是錯誤的

A.以鱗癌多見

B.多發(fā)生于舌緣，惡性度高

C.常發(fā)生早期頸部淋巴結轉移

D.舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋巴結

E.轉移途徑多為直接浸潤和種植轉移

【正確答案】E

【答案解析】舌癌是最常見的口腔癌，男性多于女性，多數為鱗癌。多發(fā)生于舌側緣，且惡性度較高，生長快，浸潤性較強。常常發(fā)生早期頸淋巴結轉移，且轉移率較高。舌癌頸淋巴結轉移常在一側，位于舌側緣的癌多向下頜下及頸深淋巴結上、中群轉移；舌尖部癌可以轉移至頦下或直接至頸深中群淋巴結。

2.放射治療的腫瘤分哪幾類？

對放射線中等敏感的腫瘤是

A.惡性黑色素瘤

B.脂肪肉瘤

C.基底細胞癌

D.漿細胞肉瘤

E.惡性淋巴瘤

【正確答案】C

【答案解析】對放射線敏感的腫瘤有：惡性淋巴瘤、漿細胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文（Ewing）肉瘤。

對放射線中度敏感的腫瘤有：鱗狀細胞癌、基底細胞癌。

對放射線不敏感的腫瘤有：骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺癌、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤等。

3.醫(yī)生在體格檢查過程中遵循的倫理原則有哪些？

疾病臨床診斷過程中，醫(yī)生在體格檢查過程中應遵循的倫理要求是

A.全面系統(tǒng)，認真細致

B.耐心傾聽，正確誘導

C.全神貫注，語言得當

D.嚴謹求實，防止差錯

E.精心管理，保證安全

【正確答案】A

【答案解析】在體格檢查中，醫(yī)生應遵循以下倫理要求：

（一）全面系統(tǒng)，認真細致；

（二）關心體貼，減少痛苦；

（三）尊重患者，心正無私。

BC兩項為詢問病史中應遵循的倫理要求，DE兩項為輔助檢查過程中醫(yī)技人員應遵循的倫理要求。

4.臨床治療的倫理決策，其原則包括哪些?

臨床治療倫理決策的原則不包括

A.根本權益優(yōu)先準則

B.多元價值優(yōu)選準則

C.變通性操作準則

D.規(guī)范與智慧并重準則

E.全面考慮，維護社會公益

【正確答案】E

【答案解析】臨床治療倫理決策的原則包括根本權益優(yōu)先準則，多元價值優(yōu)選準則，變通性操作準則，規(guī)范與智慧并重準則。全面考慮，維護社會公益是臨床急救的倫理要求。

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