口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》

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問題索引

1.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點有哪些？

2.顳下頜關(guān)節(jié)強直的最常見病因是什么？

3.腦死亡的標(biāo)準包括哪些？

4.臨終關(guān)懷的根本目的是什么？

具體解答：

1.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點有哪些？

關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特點的敘述，哪項是錯誤的

A.開口時下頜偏向健側(cè)

B.典型的關(guān)節(jié)彈響病史

C.X線片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬

D.被動開口檢查，開口度不能增大

E.間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史

【正確答案】A

【答案解析】不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位：有典型的關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史，進而彈響消失，開口受限。臨床檢查開口受限，開口時下頜偏向患側(cè)，關(guān)節(jié)區(qū)疼痛；被動開口檢查，開口度不能增大。X線片（許勒位）可見關(guān)節(jié)后間隙變窄，關(guān)節(jié)造影片或MRI檢查可證實關(guān)節(jié)盤前移位。

2.顳下頜關(guān)節(jié)強直的最常見病因是什么？

引起顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直的炎癥病變中最常見的是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.化膿性中耳炎

C.下頜骨骨髓炎

D.血源性化膿性關(guān)節(jié)炎

E.壞疽性口炎

【正確答案】B

【答案解析】關(guān)節(jié)內(nèi)強直多發(fā)生于15歲以前的兒童。炎癥、關(guān)節(jié)損傷是常見原因，炎癥中以化膿性中耳炎最常見。

3.腦死亡的標(biāo)準包括哪些？

關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準有4個具體基本標(biāo)準。下列中不屬于這四個具體基本標(biāo)準的是

A.大腦皮層功能不可逆喪失

B.對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性

C.自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D.誘導(dǎo)反射消失

E.腦電圖示腦電波平直

【正確答案】A

【答案解析】“腦死亡”診斷標(biāo)準：①對外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反應(yīng)性；②自主的肌肉運動和自主呼吸消失；③誘導(dǎo)反射消失；④腦電波平直或等電位。

4.臨終關(guān)懷的根本目的是什么？

臨終關(guān)懷的根本目的是為了

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時間

E.防止病人自殺

【正確答案】C

【答案解析】臨終關(guān)懷是一種“特殊服務(wù)”，即對臨終患者及其家屬所提供的一種全面照護，目的是使臨終患者的生存質(zhì)量得到提高。

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