口腔助理醫(yī)師筆試復(fù)習(xí)題及答案解析

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師練習(xí)題：A1型

1．種植體周圍組織病變的描述錯(cuò)誤的是：

A.種植體周圍組織病變的始動(dòng)因子是菌斑微生物

B.咬合負(fù)載過(guò)重是重要促進(jìn)因素

C.吸煙是影響種植體周圍骨喪失的重要因素

D.手術(shù)技術(shù)和術(shù)后處理不當(dāng)易引起種植體周圍組織病變

E.兩段式種植體容易感染牙周致病菌

2．牙周炎伴糖尿病的特征如下，除外：

A.易發(fā)生牙周膿腫B.牙周手術(shù)愈合較差

C.病變發(fā)展較快D.易有牙髓并發(fā)病變

E.白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷

3．牙冠延長(zhǎng)術(shù)術(shù)后修復(fù)時(shí)機(jī)宜為：

A.術(shù)后即刻B.手術(shù)拆線后

C.術(shù)后5天D.術(shù)后2周

E.術(shù)后6周

4．牙周膿腫形成后的處理原則是：

A.齦袋上藥B.切開(kāi)引流

C.齦下潔治D.齦瓣切除

E.全身支持療法

5．艾滋病患者的口腔表征不包括下述哪項(xiàng)：

A.線性牙齦紅斑B.壞死性潰瘍性牙齦炎

C.白色念珠菌感染D.Kaposi肉瘤

E.以上都是

答案與解析：

1.【答案】E。解析：兩段式相較于一段式更優(yōu)，兩段式種植體愈合期完全埋植于黏膜下，不易感染牙周致病菌。

2.【答案】D。解析：糖尿病主要是影響牙周炎發(fā)病和進(jìn)程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周組織的炎癥較重，齦緣紅腫呈肉芽狀增生，易出血和易發(fā)生牙周膿腫，A正確。牙槽骨破壞迅速，C正確。導(dǎo)致深牙周袋和牙松動(dòng)。糖尿病伴發(fā)牙周病的病理變化，主要為白細(xì)胞趨化和吞噬功能缺陷，E正確。組織內(nèi)血管基底膜的改變、膠原合成減少、骨基質(zhì)形成減少，使患者免疫調(diào)節(jié)能力下降，預(yù)后較差，B正確。故本題選D。

3.【答案】E。解析：牙冠延長(zhǎng)術(shù)術(shù)后修復(fù)體的制作，應(yīng)待組織充分愈合，重建后再開(kāi)始，不宜過(guò)早。一般在術(shù)后4～6周組織愈合，齦緣位置基本穩(wěn)定，在術(shù)后6周～6個(gè)月時(shí)，仍可有＜1mm的變化，因此最好能夠在手術(shù)后1～2周先戴臨時(shí)冠，永久修復(fù)體在術(shù)后6周再開(kāi)始，設(shè)計(jì)美容的修復(fù)應(yīng)至少在術(shù)后2個(gè)月開(kāi)始。故此題選E。

4.【答案】B。解析：牙周膿腫的處理原則是止痛、防止感染以及使膿液引流。當(dāng)膿液形成，出現(xiàn)波動(dòng)時(shí)，選擇切開(kāi)引流，所以B選項(xiàng)正確。齦袋上藥、齦下潔治用于膿腫初期膿液尚未形成之前，所以A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。齦瓣切除沒(méi)有這個(gè)適應(yīng)證，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。全身支持療法用于有全身癥狀時(shí)候，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題選B。

5.【答案】E。解析：艾滋病的口腔病損有線性牙齦紅斑、壞死性潰瘍性齦炎、壞死性潰瘍性牙周炎、Kaposi肉瘤。線性牙齦紅斑是指在牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬2～3mm的紅邊，在附著齦上可呈瘀斑狀，極易出血。對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳，此階段一般無(wú)牙槽骨吸收。近年來(lái)已知其與口腔白色念珠菌感染有關(guān)，A、B、C、D正確，故本題選E。