口腔副科筆記藥理學(xué)二

6 鎮(zhèn)痛藥

1） 嗎啡：中樞神經(jīng)抑制劑 

鎮(zhèn)痛---慢性鈍痛；鎮(zhèn)靜（極易成癮）；鎮(zhèn)咳（可待因）； 

止瀉（禁用膽絞痛）；

強(qiáng)心、擴(kuò)血管、降低心肌耗氧量（會(huì)抑制呼吸） 

臨床應(yīng)用：鎮(zhèn)痛（癌癥晚期），內(nèi)臟絞痛與阿托品合用，心源性哮喘 

不良反應(yīng)：支氣管哮喘（抑制呼吸），分娩止痛（延長(zhǎng)產(chǎn)程），尿潴留， 膽絞痛止痛（收縮括約肌加重病情）

2） 哌替啶

激動(dòng)μ 型阿片受體 

鎮(zhèn)痛；新生兒敏感，產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2-4小時(shí)不適用 

哌替啶與嗎啡的區(qū)別： 無(wú)中樞鎮(zhèn)咳作用，極少引起便秘，尿潴留