2018臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：各血型的不同特點(diǎn)

　　醫(yī)學(xué)考試在線小編為大家搜集整理的2018年臨床助理醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)資料：《生理學(xué)》科目有關(guān)血型的要點(diǎn)精講，請(qǐng)參考!

　　一、血型與紅細(xì)胞凝集

　　RBC上特異性抗原的類(lèi)型稱(chēng)為血型(blood group)。血型不相容的兩個(gè)人的血滴加在玻片上混合，其中的RBC可凝集成簇，這種現(xiàn)象稱(chēng)為RBC凝集，其本質(zhì)是抗原-抗體反應(yīng)。其中，RBC膜上特異的抗原在凝集反應(yīng)中稱(chēng)為凝集原，能與凝集原起反應(yīng)的特異抗體稱(chēng)為凝集素。

　　WBC上最強(qiáng)的同種抗原是人類(lèi)WBC抗原，此抗原在體內(nèi)分布廣泛，是引起器官移植后免疫排斥反應(yīng)最重要的抗原，也是鑒定親子關(guān)系的重要手段。血小板表明也有特異的抗原，此類(lèi)抗原可能與血小板減少癥的發(fā)生有關(guān)。

　　二、紅細(xì)胞血型

　　1.ABO血型系統(tǒng)

　　(1)ABO血型的分型：根據(jù)RBC膜上是否存在A抗原和B抗原可分為四種ABO血型：A型、B型、AB型和O型。不同血型的人的血清中含有不同的抗體，但不含有與自身紅細(xì)胞抗原相對(duì)應(yīng)的抗體。

　　(2)ABO血型系統(tǒng)的抗原：ABO血型系統(tǒng)各種抗原的特異性決定于紅細(xì)胞膜上的糖蛋白或糖脂上所含的糖鏈。

　　(3)ABO血型系統(tǒng)的抗體：血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩種。

　　(4)ABO血型的遺傳：ABO血型系統(tǒng)的遺傳是由9號(hào)染色體上的A、B和O三個(gè)等位基因來(lái)控制的。其中，A基因和B基因?yàn)轱@性基因，O基因?yàn)殡[性基因。因此，利用血型遺傳規(guī)律，可以推知子女可能有的血型和不可能有的血型，也就能從子女的血型表現(xiàn)型上推斷親子關(guān)系。

　　(5)ABO血型的鑒定：正確鑒定血型是保證輸血安全的基礎(chǔ)。

　　2.Rh血型系統(tǒng)

　　(1)Rh血型的分布：我國(guó)各族人群中，漢族和其它大部分民族，Rh陽(yáng)性者占到大多數(shù)。

　　(2)Rh血型系統(tǒng)的抗原與分型：目前已發(fā)現(xiàn)40多種Rh抗原，與臨床關(guān)系密切的是D、E、C、c、e 五種，其中，D抗原的抗原性最強(qiáng)。因此通常將RBC上含有D抗原稱(chēng)為Rh陽(yáng)性，反之陰性。

　　(3)Rh血型的特點(diǎn)及其臨床意義：①人的血清中不存在Rh的天然抗體。②Rh系統(tǒng)的抗體主要是IgG，可以通過(guò)胎盤(pán)。

　　以上就是2018年臨床助理醫(yī)師資格考試《生理學(xué)》中有關(guān)血型的輔導(dǎo)資料，希望能幫助到大家!

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