臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)：AFP升高的臨床意義

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　　下面有關(guān)AFP升高的臨床意義，正確的是

　　A.AFP>200μg/L時(shí)可診斷肝細(xì)胞癌

　　B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高

　　C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高

　　E.肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)

　　答案：E

　　解析：

　　妊娠、胚胎癌如睪丸癌、卵巢癌和極少數(shù)胃、胰、膽管、結(jié)腸直腸癌等其AFP也可升高，故不答A.90%以上繼發(fā)性肝癌病人腫瘤標(biāo)記物AFP<25μg/L，但少數(shù)來自胃、食管、胰腺及卵巢等的肝轉(zhuǎn)移則可測得低或高濃度AFP，故不答B(yǎng).AFP增高并不能說明就是肝癌，不具特異性。如肝硬化就可有肝功能異常伴AFP增高。故不答C.來自胃、食管、胰腺及卵巢等的肝轉(zhuǎn)移則可測得低或高濃度AFP，故不答D.

　　甲胎蛋白(AFP)越高，并非表示腫瘤越大。不過，如果是在同一個(gè)患者身上，甲胎蛋白的高低(與自己以前的數(shù)值比較)是相當(dāng)具有參考價(jià)值的，可作為治療成功與否，以及是否有腫瘤復(fù)發(fā)的一項(xiàng)指標(biāo)。

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