臨床助理醫(yī)師考點：胰島素品種的分類

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　　一、按來源不同分類

　　1、動物胰島素：從豬和牛的胰腺中提取，兩者藥效相同，但與人胰島素相比，豬胰島素中有1個氨基酸不同，牛胰島素中有3個氨基酸不同，因而易產(chǎn)生抗體。

　　2、半合成人胰島素：將豬胰島素第30位丙氨酸，置換成與人胰島素相同的蘇氨酸，即為半合成人胰島素。

　　3、生物合成人胰島素(現(xiàn)階段臨床最常使用的胰島素)：利用生物工程技術(shù)，獲得的高純度的生物合成人胰島素，其氨基酸排列順序及生物活性與人體本身的胰島素完全相同。

　　二、按藥效時間長短分類

　　1、超短效：注射后15分鐘起作用，高峰濃度1～2小時。

　　2、短效(速效)：注射后30分鐘起作用，高峰濃度2～4小時，持續(xù)5～8小時。

　　3、中效(低魚精蛋白鋅胰島素)：注射后2～4小時起效，高峰濃度6～12小時，持續(xù)24～28小時。

　　4、長效(魚精蛋白鋅胰島素)：注射后4～6小時起效，高峰濃度4～20小時，持續(xù)24～36小時。

　　5、預(yù)混：即將短效與中效預(yù)先混合，可一次注射，且起效快(30分鐘)，持續(xù)時間長達(dá)16～20小時。

　　市場常見的有30%短效和70%中效預(yù)混，和短、中效各占50%的預(yù)混兩種。

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