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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科高頻考點(diǎn)總結(jié)(三):
1.停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰道流血1天,宮口開(kāi),提示為難免流產(chǎn),需要立即清宮。
2.習(xí)慣性流產(chǎn)其早期流產(chǎn)多為染色體異常、黃體功能不足等,
3.晚期流產(chǎn)多為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。
4.輸卵管妊娠發(fā)生部位依次是壺腹部、峽部、傘部和間質(zhì)部。
5.尿HCG檢查是早期診斷異位妊娠的重要輔助檢查方法,但B—HCG陰性者不能完全排除異位妊娠;
6.超聲診斷是診斷異位妊娠有價(jià)值的輔助診斷方法之一,
7.注意鑒別宮內(nèi)蛻膜管型與血液造成的假妊娠囊;
8.陰道后穹隆穿刺,這是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,對(duì)疑有腹腔內(nèi)出血的患者后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝固的血液即可診斷;
9.子宮內(nèi)膜病理檢查,目的在于排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn),宮內(nèi)刮出物送病理檢查僅見(jiàn)蛻膜未見(jiàn)絨毛有助于診斷異位妊娠。
10.早產(chǎn)臨產(chǎn)后應(yīng)慎用的藥物是 嗎啡、哌替啶(度冷丁)等因藥物會(huì)抑制新生兒呼吸中樞,早產(chǎn)兒的肺表面活性物質(zhì)少,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。
11.生理性子宮收縮一般為不規(guī)則,無(wú)痛感,且不伴有宮頸消失等改變。
12.宮縮較規(guī)則,間隔5—6分鐘,持續(xù)30秒以上,伴以宮頸管消失及宮口進(jìn)行性擴(kuò)張時(shí),可診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)。
13.與妊娠高血壓綜合征無(wú)關(guān)的是.前置胎盤(pán)
14.來(lái)院就診的25歲妊高征初孕婦,對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是眼底檢查
15.妊高征可有血中尿酸增高,妊娠合并慢性腎炎則有尿素氮增高。
16.硫酸鎂中毒首先為膝跳反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴(yán)重者心跳突然停止。
17.重度妊娠高血壓綜合征孕婦頭痛劇烈伴嘔吐時(shí)首選藥物應(yīng)是甘露醇快速靜滴
18..妊高征孕婦血壓180116mmHg時(shí)首選藥物是肼苯達(dá)嗪靜脈滴注
19.前置胎盤(pán)的病因有:子宮內(nèi)膜病變與損傷;胎盤(pán)面積過(guò)大;胎盤(pán)異常,如副胎盤(pán)等;受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩。
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