臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《婦科學》必看知識點匯總

相信廣大的醫(yī)考生對于考試知識點的匯總歸納非常感興趣，因為知識點的匯總歸納幫大家節(jié)省了時間并且能更高效的進行知識點記憶，今天博傲小編整理了【臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《婦科學》必看知識點匯總】相關(guān)內(nèi)容，內(nèi)容如下：

1.更年期是無排卵功血的最好發(fā)時期。

2.月經(jīng)周期的長短取決：增生期的長短。

3.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天。

4.孕激素是雌激素和雄激素的前身。

5.雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦。

6.孕激素的生理作用：使宮頸口閉合，黏液減少變稠，拉絲度減少。

7.雌激素的生理作用：使宮頸口松弛，黏液分泌增加，稀薄，拉絲度增長。

8.宮頸黏液最豐富，伸展性最大，羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期：排卵期。

9.正確月經(jīng)來潮是體內(nèi)雌孕激素撤退性出血。

10.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素。

11.性軸：

①FSH在整個周期中都產(chǎn)生，但在排卵前1～2日有峰值；

②FSH，LH在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌；

③卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制；

④雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦。

12.性周期的描述：

①月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)；

②子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響；

③卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦控制；

④雌激素對下丘腦同樣產(chǎn)生正負反饋調(diào)節(jié)。

13.卵巢的功能：

①卵巢分泌雌孕激素和雄激素；

②新生兒的卵巢內(nèi)含有10萬多個原始卵泡；

③婦女一生中有400個左右卵泡發(fā)育成熟排卵；

④卵巢每月有數(shù)個卵泡發(fā)育，但只有一個卵泡發(fā)育成熟排卵。

14.月經(jīng)周期中宮頸黏液的變化：

①雌激素使宮頸黏液分泌量增多，稀薄而透明；

②雌激素使宮頸黏液拉絲度在10cm以上；

③孕激素使宮頸黏液中結(jié)晶逐步模糊；

④排卵期雌激素對宮頸分泌物影響達高峰。

15.子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化：

①子宮內(nèi)膜有功能層和基底層；

②功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化；

③雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化；

④孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜。

16.性激素的作用機制：

①雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種；

②雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合，小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動態(tài)平衡；

③雌激素與胞漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用；

④雌激素使孕激素受體含量升高。

17.雄激素：

①腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素主要來源；

②雄激素是合成雌激素的前體；

③雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用；

④雄激素在青春期的體格發(fā)育過程中有一定影響。

18.雌激素：使陰道上皮細胞增生角化。

19.孕激素：使陰道上皮細胞脫落加快。

20.卵子從卵巢排出后，正常受精部位：輸卵管峽部與壺腹部連接處。

21.與卵子相遇時的精子已經(jīng)是獲能精子，而卵子也已是次級卵母細胞。

22.妊娠早期卵巢變化的特征是：妊娠黃體功能在孕10周后由胎盤取代。

23.妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)。

24.胎盤合成的激素中，絨毛膜促性腺激素含有特異性B亞基。

25.正常妊娠期間腎血流量增加，腎小球濾過率增加。

26.受精卵著床的必備條件：

①透明帶消失；

②合體滋養(yǎng)細胞形成；

③囊胚和子宮內(nèi)膜的發(fā)育必須同步；

④有足量的孕酮支持。

27.妊娠期子宮變化：

①妊娠之初，子宮增大以前后徑為最明顯；

②早期妊娠，子宮峽部變軟最顯著；

③妊娠后期，子宮大多有不同程度右旋；

④足月妊娠時子宮下段可伸長至7～10cm。

28.妊娠子宮血液供應：

①隨著妊娠進展，子宮動脈及子宮胎盤血管床阻力越來越低；

②妊娠晚期左側(cè)臥位子宮胎盤血流供應最好；

③子宮收縮時子宮血流量減少；

④妊娠期間子宮動脈血流在舒張末期亦不斷地向前流。

29.乳汁形成與分泌的機制：

①雌激素促進乳腺管發(fā)育，孕激素刺激乳腺泡發(fā)育；

②大量雌激素抑制乳汁生成；

③催乳素是產(chǎn)后促使乳汁排出的主要激素；

④大量孕激素抑制乳汁生成。

30.關(guān)于胎兒臍帶血管氧含量：

①臍靜脈含氧量較高；

②胎兒下腔靜脈血為混合血；

③胎兒主動脈氧含量較少；

④胎兒肺靜脈氧含量較少。

31.合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生絨毛膜促性腺激素。

32.直接與母血接觸的是合體滋養(yǎng)細胞。

33.絨毛膜促性腺激素的分泌量達高峰的時間妊娠8～10周。

34.垂體分泌的激素在妊娠期增加的垂體生乳素。

35.妊娠后半期羊水的重要來源是胎兒尿液。

36.孕婦血容量增加達高峰的時間是孕32～34周。

37.尿妊娠試驗用于過期妊娠診斷容易失敗。

38.絨毛膜促性腺激素的作用是維持妊娠黃體。

39.臍帶血管組成：二條動脈，一條靜脈。

40.正常妊娠24周末，子宮底高度在臍上1指。

41.胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。

42.孕婦尿妊娠試驗，開始出現(xiàn)陽性反應，一般是在末次月經(jīng)后的41～50天。

43.正常妊娠于12周時，子宮底于恥骨聯(lián)合上2～3橫指。

44.頭先露中最常見的是枕先露。

45.決定骨盆入口平面大小的主要徑線是入口前后徑。

46.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率一致的音響是腹主動脈血管雜音。

47.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是停經(jīng)史。

48.早期妊娠的診斷，B超探及胎心管搏動最為準確。

49.初孕婦初感胎動時間一般在18～20周。

50.胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式。

51.胎兒先露部指示點與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。

52.最先進入骨盆入口平面的胎兒部分為胎先露。

53.胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線代表骨盆軸。

54.目前我國采用的圍生（產(chǎn)）期是妊娠滿28周到產(chǎn)后1周。

55.首次產(chǎn)前檢查，確診早孕時最合適。

56.自恥骨聯(lián)合下緣到骶岬上緣中點的距離是對角徑（骶恥內(nèi)徑）。

57.關(guān)于絨毛膜促性腺激素：

①是由合體滋養(yǎng)葉細胞產(chǎn)生；

②檢測時可因與促黃體生成素有交叉反應而呈假陽性；

③妊娠8～10周時達高峰；

④葡萄胎妊娠在孕12周后hCG繼續(xù)上升。

58.中期妊娠的診斷與監(jiān)護：

①從孕18～20周起孕婦自覺胎動；

②孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音；

③孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體；

④孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm。

59.骨盆徑線：

①髂棘間徑是兩髂前上棘外緣間的距離；

②骶恥外徑<18cm時有可能骨盆入口狹窄；

③對角徑長度減去1.5～2cm，即為骨盆入口前后徑長度；

④粗隆間徑可間接推測中骨盆橫徑長度。

60.胎盤功能檢查：

①孕婦尿中雌三醇值；

②催產(chǎn)素激惹試驗；

③孕婦血清胎盤生乳素值；

④孕婦血清催產(chǎn)素酶值。

61.孕36周起產(chǎn)前檢查應常規(guī)每周1次。

62.孕24～36周.宜作骨盆徑線內(nèi)側(cè)量。

63.孕24周后腹部檢查可區(qū)別胎頭，胎體。

64.孕16～20周.抽羊水細胞作染色體檢查。

65.分娩時最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力。

66.正常產(chǎn)道骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前。

67.胎頭銜接是指雙頂徑進入骨盆入口平面。

68.分娩機轉(zhuǎn)：外旋轉(zhuǎn)：胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。

69.正常分娩時，胎頭以枕下前囟徑通過產(chǎn)道。

70.胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作是指胎頭矢狀縫與母體中骨盆出口前后徑一致。

71.胎頭在進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作時，除子宮收縮力外，肛提肌收縮為主要參與因素。

72.正常枕先露分娩時，仰伸發(fā)生于胎頭枕骨下部達恥骨聯(lián)合下緣時。

73.枕左前位分娩時，與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時，胎頭的動作是仰伸。

74.臨產(chǎn)的重要標志是規(guī)律宮縮，逐漸增強，伴隨進行性宮口擴張和先露下降。

75.進入第二產(chǎn)程的標志是宮口開全。

76.催產(chǎn)素靜脈靜滴用于低張型宮縮乏力以加強宮縮。

77.肛查了解胎頭下降程度的骨性標志是坐骨棘。

78.當決定從陰道手術(shù)助產(chǎn)時，為了確診胎方位，應矢狀縫結(jié)合囟門檢查來作依據(jù)。

79.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復需到產(chǎn)后6周。

80.分娩機轉(zhuǎn)：

①俯屈，內(nèi)旋轉(zhuǎn)，仰伸復位，外旋轉(zhuǎn)等動作都貫穿于下降過程中；

②俯屈是胎頭下降至骨盆軸彎曲處即骨盆底時受肛提肌的阻力而發(fā)生的；

③內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體前方即小囟門被推移至恥骨的下方；

④仰伸是在枕骨下部（粗?。┑竭_恥骨聯(lián)合下緣時發(fā)生的。

81.正常胎盤剝離情況：

①子宮體變硬呈球形；

②宮底向上升達臍上；

③陰道口外露臍帶自行延長的；

④恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，臍帶不回縮。

82.進入產(chǎn)程中的子宮收縮的特征：

①是不自主的節(jié)律性收縮；

②宮縮具有對稱性；

③宮縮的子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱；

④子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時間越來越長。

83.臨產(chǎn)診斷依據(jù)：

①漸增性節(jié)律性宮縮；

③子宮頸管消失；

④宮口進行性擴張；

⑤先露部下降。

84.經(jīng)產(chǎn)婦胎兒窘迫需立即結(jié)束分娩者不應作會陰切開。

85.胎盤剝離征象：

①子宮底升高且硬；

②陰道少量出血；

③外露臍帶延長；

④壓恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮。

86.初產(chǎn)婦，第二產(chǎn)程，胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時應開始保護會陰。

87.類人猿型肌盆入口、中骨盆平面及出口平面均是前后徑大于橫徑。

88.扁平骨盆入口橫橢圓形，前后徑變短，橫徑較長，中骨盆平面寬大。

89.產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復正常形態(tài)。

90.初乳中含有較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白。

91.惡露：

①血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織；

②漿液性惡露有較多壞死蛻膜組織；

③白色惡露中含有細菌E血性惡露持續(xù)時間為3日。

92.母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。

93.產(chǎn)后胎盤附著處子宮內(nèi)膜全部修復產(chǎn)后6周。

94.產(chǎn)后子宮頸口完全恢復到正常形態(tài)產(chǎn)后1周。

95.產(chǎn)后子宮復舊縮小至降入骨盆腔內(nèi)時需產(chǎn)后10天。

96.輕度會陰撕裂在產(chǎn)后幾日能自行愈合產(chǎn)后3～5日。

97.關(guān)于流產(chǎn)的定義妊娠<28周，胎兒體重<1000g。

98.先兆流產(chǎn)，出血量少，宮口閉。

99.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點是宮口開大與否。

100.妊娠早期流產(chǎn)的主要原因是遺傳基因缺陷。

101.最易發(fā)生DIC的疾病是胎盤早期剝離。

102.習慣性晚期流產(chǎn)最常見于子宮頸內(nèi)口松弛。

103.過期流產(chǎn)的處理：

①刮宮前先作凝血功能檢查，防術(shù)時因血凝障礙而大出血；

②刮宮前必須先用雌激素以提高子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性；

③刮宮前作好備血，輸液準備；

④過期流產(chǎn)胎盤機化術(shù)中謹防穿孔。

104.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果輸卵管妊娠流產(chǎn)

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