2020年執(zhí)業(yè)藥師考試備考已經(jīng)開始,為了幫助大家更好的復習,醫(yī)學考試在線搜集整理了“《藥綜》知識點:藥品不良反應的監(jiān)測”資料供大家學習。
藥品不良反應的監(jiān)測
(一)監(jiān)測的目的和意義
1.彌補藥品上市前研究的不足
2.減少ADR的危害
3.促進新藥的研制開發(fā)
4.促進臨床合理用藥
(二)監(jiān)測方法
ADR的監(jiān)測方法包括
自愿呈報系統(tǒng)
集中監(jiān)測系統(tǒng)
記錄聯(lián)接系統(tǒng)
藥物流行病學研究方法。
(三)按藥品不良反應程度分型
一般分為輕度、中度、重度三級。
輕度——指輕微的反應或疾病,癥狀不發(fā)展,一般無需治療。
中度——指不良反應癥狀明顯,重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害。
重度——指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴重損害,縮短或危及生命。
(四)因果關系評價原則
1.評價標準
五條標準:
①用藥時間與不良反應出現(xiàn)的時間有無合理的先后關系。例如青霉素引起的過敏性休克或死亡在用藥后幾分鐘至幾小時發(fā)生。
②可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型。
?、鬯鶓岩傻腁DR是否可用患者的病理狀態(tài)、并用藥、并用療法的影響來解釋。
?、芡K幓驕p少劑量后,可疑ADR是否減輕或消失。
?、菰俅谓佑|可疑藥物是否再次出現(xiàn)同樣反應。
2.評價結果
根據(jù)上述五條標準,不良反應的評價結果有6級,即:肯定、很可能、可能、可能無關、待評價、無法評價。
注:①用藥與不良反應/事件的出現(xiàn)有無合理的時間關系?
?、诜磻欠穹显撍幰阎牟涣挤磻愋?/p>
?、弁K幓驕p量后,反應是否消失或減輕
?、茉俅问褂每梢伤幤肥欠裨俅纬霈F(xiàn)同樣反應/事件
⑤反應/事件是否可用并用藥的作用、患者病情的進展、其他治療的影響來解釋
(五)報告范圍
?、賹τ谏鲜?年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品,應報告該藥品引起的所有可疑不良反應。
?、趯τ谏鲜?年以上的藥品,主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新的不良反應。
(六)報告表填寫注意事項
ADR報告采用國家食品藥品監(jiān)督管理總局制定的統(tǒng)一格式。
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