《藥一》高頻考點：抑郁藥

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        氟西汀及主要代謝產(chǎn)物去甲氟西汀均是5-HT再攝取的強效抑制劑。氟西汀口服吸收良好，進食不影響藥物的生物利用度；具有非線性的藥動學特征。氟西汀半衰期為4～6天，去甲氟西汀半衰期為4～16天，屬于長效的口服抗抑郁藥。

        其他藥物有西酞普蘭（活性代謝產(chǎn)物N-去甲基西酞普蘭）與艾司西酞普蘭（西酞普蘭的S-對映體）、氟伏沙明、舍曲林（主要代謝產(chǎn)物N-去甲基舍曲林）、帕羅西汀（含兩個手性碳，市售構(gòu)型是（3S，4R）-（-）-異構(gòu)體）

        【真題練習】

        1.舍曲林在體內(nèi)主要代謝產(chǎn)物仍有活性，約為舍曲林的1/20，該主要代謝產(chǎn)物是

        A.3-羥基舍曲林

        B.去甲氨基舍曲林

        C.7-羥基舍曲林

        D.N-去甲基舍曲林

        E.脫氯舍曲林

      【正確答案】D

      【答案解析】舍曲林主要代謝產(chǎn)物是N-去甲基舍曲林。

        2.口服吸收好，具有非線性的藥動學特征，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥的抗抑郁藥是

        A.氟西汀

        B.艾司佐匹克隆

        C.艾司唑侖

        D.齊拉西酮

        E.美沙酮

      【正確答案】A

      【答案解析】氟西汀的口服吸收良好，具有非線性的藥動學特征，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥類抗抑郁藥。

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