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早期肺心病的診斷根據(jù)是什么?

2020-07-30 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:薛老師

  肺心病是支氣管、肺和胸廓的病變引起肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心擴(kuò)張和右心功能不全,在主管護(hù)師考試當(dāng)中,這些知識(shí)點(diǎn)則會(huì)涉及到。博傲教育小編整理中級(jí)主管護(hù)師備考習(xí)題:早期肺心病的診斷根據(jù)是什么?

  【練習(xí)題】早期肺心病的診斷主要根據(jù)為

  A.肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象

  B.呼吸性酸中毒

  C.咳嗽、咳痰

  D.長(zhǎng)期肺部及支氣管疾病病史

  E.兩肺干濕性啰音及肺氣腫體征

  【答案】A

  【解析】單有肺部體征無(wú)診斷價(jià)值,若是P2A2,三尖瓣雜音等可診斷。

  早期肺心病的診斷方式:

  因?yàn)樵缙诜涡牟o(wú)明顯癥狀,它的診斷主要依靠一些輔助檢查來(lái)判斷:

  第一,血液檢查:缺氧的肺心病患者外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可以增高,血細(xì)胞比容、血液黏滯度可以增高。

  第二,胸片檢查:如果是原發(fā)肺部疾病引起的,肺透亮度會(huì)增加,肺紋理增粗;還可見(jiàn)肺動(dòng)脈高壓和右心增大的表現(xiàn),胸片上見(jiàn)肺血管影較正常的粗大,右下肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺動(dòng)脈段突出,右心室增大。

  第三,心電圖檢查:主要表現(xiàn)為右心房,右心室增大的表現(xiàn):可見(jiàn)肺型P波,電軸右偏,右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓等。

  第四,心臟彩超檢查:可表現(xiàn)為右心室內(nèi)徑增大,右心室流出道內(nèi)徑增寬。

  第五,血?dú)夥治觯喝绻菫槁宰枞苑渭膊〕霈F(xiàn)呼吸衰竭時(shí),可表現(xiàn)為低氧血癥,伴或不伴高碳酸血癥。

  第六,右心導(dǎo)管檢查:有助于肺心病的早期診斷。

  第七,核素心血管造影:有助于了解右心室功能的變化。

  主管護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)及習(xí)題,考生要引起重視,多花時(shí)間來(lái)學(xué)習(xí),把知識(shí)點(diǎn)理解到位,這樣答題正確率才會(huì)提升。

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