甲狀腺術(shù)后最容易并發(fā)呼吸困難和窒息。醫(yī)學考試在線小編為大家整理了術(shù)后并發(fā)癥的病床表現(xiàn)和緊急應對措施。希望幫助大家順利通過考試。
甲狀腺功能亢進癥術(shù)后呼吸困難和窒息最危急!多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi)。
臨床表現(xiàn):進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺甚至窒息。
1)原因:
?、偾锌趦?nèi)出血——手術(shù)時止血不完善或血管結(jié)扎線滑脫引起——壓迫氣管;
?、诤眍^水腫——手術(shù)創(chuàng)傷或氣管插管引起;
③氣管塌陷——由于氣管壁長期受腫大的甲狀腺壓迫,發(fā)生軟化,切除甲狀腺的大部分腺體后,軟化的氣管壁失去支撐。
2)處理:
立即床旁搶救!——術(shù)后病人床旁應常規(guī)放置氣管切開包和無菌手套。
?、偌皶r剪開縫線,敞開切口,迅速除去血腫;
?、谌羧詿o改善——立即氣管切開。
3)喉頭水腫者:
立即應用大劑量激素:地塞米松30mg靜脈滴入,呼吸困難無好轉(zhuǎn)時行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。
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