2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦產(chǎn)科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)二

【摘要】2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考已經(jīng)開(kāi)始，為幫助考生備考，醫(yī)學(xué)考試在線的小編整理分享“2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《婦科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)二”一文。

《婦產(chǎn)科學(xué)》作為中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要組成部分，在醫(yī)學(xué)綜合筆試中所占分值較多，一定要多抽時(shí)間用來(lái)復(fù)習(xí)。本文分享婦科學(xué)?？键c(diǎn)相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)你有所幫助。

妊娠生理

　　1、妊娠的概念

　　妊娠是胚胎和胎兒在母體內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程。 成熟卵子受精是妊娠的開(kāi)始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。

　　2、受精卵發(fā)育、輸送及著床

　　男女成熟生殖細(xì)胞(精子和卵子)相結(jié)合的過(guò)程稱(chēng)為受精。受精后的卵子稱(chēng)為受精卵或孕卵。

　　精子獲能部位：子宮及輸卵管

　　受精部位：輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處

　　受精：精子頭部與卵子表面接觸→開(kāi)始受精

　　卵原核與精原核融合→受精完成

　　受精卵發(fā)育：桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宮腔

　　著床時(shí)間：受精后第6-7日

　　著床條件：透明帶必須消失;囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞;囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合;必須有足夠的孕酮。

　　著床后，子宮內(nèi)膜變化：迅速發(fā)生蛻膜變，底蛻膜，包蛻膜，真蛻膜。

　　3、胎兒附屬物的形成和功能

　　胎盤(pán)構(gòu)成：羊膜――構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分;葉狀絨毛膜――構(gòu)成胎盤(pán)的胎兒部分，是胎盤(pán)的主要部分，底蛻膜――構(gòu)成胎盤(pán)母體部分。

　　胎盤(pán)功能：氣體交換，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，排除胎兒代謝產(chǎn)物，防御罷及合成功能。

　　胎膜――由絨毛膜和羊膜組成

　　臍帶：一條靜脈，兩條動(dòng)脈(臍靜脈含氧量高)

　　羊水：保護(hù)胎兒和母體

　　4、妊娠期母體的變化

　　血液變化：

　　(1)血容量至妊娠32-34周達(dá)高峰

　　(2)RBC↓，血紅蛋白↓，網(wǎng)織紅輕度↑

　　(3)WBC至妊娠30周達(dá)高峰，主要是中粒增多

　　(4)凝血因子：高凝狀態(tài)，PT略低少，血漿纖維蛋白↑

　　(5)血漿蛋白↓

　　泌尿：腎血漿流量、腎小球?yàn)V過(guò)率↑――易患急性腎盂腎炎

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