動(dòng)脈導(dǎo)管未閉超聲檢查

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　　[適應(yīng)癥]

　　1.自幼胸骨左緣第2、3肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音，多起于第一心音之后，分流量大者，多伴有震顫。

　　2.X線平片顯示肺動(dòng)脈段凸，肺血增多，左心房室增大。

　　[檢查方法]

　　常規(guī)系列切面，主要的切面為胸骨左緣標(biāo)準(zhǔn)或高位大動(dòng)脈短軸，右心室流處道切面，胸骨上窩主動(dòng)脈弓非標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)短軸切面，以充分顯示動(dòng)脈導(dǎo)管所在部位。

　　[檢查內(nèi)容]

　　二維超聲觀察主肺動(dòng)脈及左右肺動(dòng)脈的內(nèi)徑，肺動(dòng)脈分查叉部及左右肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈峽部的關(guān)系，確認(rèn)是否存在降主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端分叉部的通道，顯示其形態(tài)、直徑與長(zhǎng)度。另應(yīng)觀察各心腔內(nèi)徑的大小，并測(cè)定左心房室內(nèi)徑，室間隔與室壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度，評(píng)價(jià)左心容量負(fù)荷狀態(tài)，以估計(jì)分流量，評(píng)估心臟功能。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1.重度肺動(dòng)脈高壓時(shí)，分流時(shí)相與血流頻譜形態(tài)失去典型形態(tài)，應(yīng)避免誤診及漏診。

　　2.注意與肺動(dòng)脈瓣狹窄偏心性血流造成的旋流(朝向探頭)鑒別。

　　3.注意觀察主動(dòng)脈弓降部發(fā)育情形，避免漏診合并的主動(dòng)脈縮窄。

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