醫(yī)學(xué)考試在線(xiàn)小編整理2018醫(yī)學(xué)技術(shù)必考知識(shí)點(diǎn)——浸潤(rùn)性肺結(jié)核的X線(xiàn)表現(xiàn)
機(jī)理:結(jié)核桿菌再次感染人體引起的肺結(jié)核,多見(jiàn)于成人。
途徑:原結(jié)核灶復(fù)發(fā)或重新活動(dòng);重新感染。
特點(diǎn):病灶較局限,病程反復(fù),易發(fā)生干酪樣壞死,很少有淋巴管和淋巴結(jié)的變化。滲出性病灶、結(jié)核性空洞、結(jié)核球、混合病灶。
X線(xiàn)表現(xiàn):
?、倬窒扌园咂幱埃憾嘁?jiàn)于兩肺上葉尖段、后段和下葉背段。
?、诖笕~性干酪性肺炎:為一個(gè)肺段或肺葉呈大葉致密性實(shí)變,其內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則的“蟲(chóng)蝕樣”空洞,邊緣模糊。
?、墼鲋承圆∽儯撼拾唿c(diǎn)狀陰影,邊緣較清晰,排列成“梅花瓣”或“樹(shù)芽”狀陰影,為結(jié)核病的典型表現(xiàn)。
?、芙Y(jié)核球:為圓形、橢圓形陰影,大小0.5~4㎝不等,常見(jiàn)2~3㎝,邊緣清晰,輪廓光滑,偶有分葉,密度較高,內(nèi)部常見(jiàn)斑點(diǎn)、層狀或環(huán)狀鈣化;結(jié)核球周?chē)R?jiàn)的散在的纖維增殖性病灶,稱(chēng)“衛(wèi)星灶”。
?、萁Y(jié)核性空洞:空洞壁薄,壁內(nèi)、外緣較光滑,空洞周?chē)S胁煌再|(zhì)的衛(wèi)星灶。
?、拗夤懿ド⒉∽儯貉貧夤芊植嫉陌咂瑺铌幱?,呈腺泡排列,或相互融合成小片狀陰影。
⑦硬結(jié)鈣化或索條影,提示病灶愈合。
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