臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習題（11.15）

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　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試練習題（11.15）

　　16 、[A1型題]心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于

　　A : 心肌是功能合胞體

　　B : 興奮傳導有房室延擱

　　C : 竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用

　　D : 收縮期較短

　　E : 有效不應期特別長

　　答案：E

　　試題解析 : 與骨骼肌和神經(jīng)細胞相比，心肌細胞的有效不應期特別長，一直延續(xù)到心肌細胞的舒張期開始之后。因此，心肌細胞不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生完全強直收縮，而始終作收縮和舒張相交替的活動，從而能保證心臟的泵血功能。因此答案選E項。

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　　17 、[A1型題]胃酸進入十二指腸后實現(xiàn)反饋抑制胃液分泌涉及的激素

　　A : 胃動素

　　B : 胰泌素

　　C : 膽汁

　　D : 促胰液素

　　E : 抑胃素

　　答案：D

　　試題解析 : 記憶題，考查胃酸分泌。

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　　18 、[A1型題]進食引起的胃液分泌屬于

　　A : 負反饋調(diào)節(jié)

　　B : 正反饋調(diào)節(jié)

　　C : 神經(jīng)調(diào)節(jié)

　　D : 體液調(diào)節(jié)

　　E : 神經(jīng)和體液雙重凋節(jié)

　　答案：E

　　試題解析 : 進食是胃液分泌的自然刺激物，進食可以通過神經(jīng)和體液因素(乙酰膽堿、促胃液素和組胺)來調(diào)節(jié)胃液的分泌，故此題選E。

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　　19 、[A1型題]腎小球有效濾過壓等于

　　A : 腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內(nèi)壓

　　B : 腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓

　　C : 腎小球毛細血管血壓十血漿膠體滲透壓十囊內(nèi)壓

　　D : 腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓

　　E : 腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓

　　答案：E

　　試題解析 : 在腎小球過濾的過程中，腎小球有效濾過壓是腎小球濾過的動力，南于濾過后的液體中蛋白質(zhì)濃度極低，其膠體滲透壓可忽略不計，因此形成原尿的力為腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓，在這三種力中后兩者是阻礙濾過的壓力，因此腎小球有效濾過壓等于腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓。故選E。

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　　20 、[A1型題]下述情況能導致腎小球濾過率減少的是

　　A : 血漿膠體滲透壓下降

　　B : 血漿膠體滲透壓升高

　　C : 血漿晶體滲透壓下降

　　D : 血漿晶體滲透壓升高

　　E : 腎小球毛細血管血壓升高

　　答案：B

　　試題解析 : 影響腎小球濾過的因素有濾過膜的通透性和面積、有效濾過壓和。腎血漿流量，其中，血漿膠體滲透壓下降、腎小球毛細血管血壓升高都會導致腎小球濾過壓增加，而血漿晶體滲透壓和原尿的晶體滲透壓相等，不會對腎小球濾過率產(chǎn)生影響。故選B。

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