2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫：消化道大出血考點練習(xí)題

        2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫：消化道大出血考點練習(xí)題，博傲小編為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補漏。

         1.男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次/分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。

         1、最可能的診斷是

         A、食管靜脈曲張破裂出血

         B、十二指腸潰瘍并發(fā)出血

         C、胃癌出血

         D、佐林格-埃利森（Zollinger-Ellison）綜合征并發(fā)出血

         E、食管賁門撕裂綜合征

        正確答案：B

        答案解析：根據(jù)題中患者的臨床癥狀與體征最可能的出血原因是十二指腸潰瘍并發(fā)出血，由于患者否認肝病史，所以食管靜脈曲張破裂出血的可能性小。

        胃泌素瘤（促胃液素瘤）又稱佐林格-埃利森綜合征，來源于G細胞，它產(chǎn)生大量的胃泌素使胃酸分泌亢進，導(dǎo)致嚴重頑固的消化性潰瘍。

        2. 男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次/分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。

        藥物治療首選

        A、質(zhì)子泵抑制劑

        B、硫糖鋁

        C、生長抑素制劑

        D、枸櫞酸鉍鉀

        E、米索前列醇

        正確答案：A

         答案解析：根據(jù)患者病因考慮十二指腸潰瘍出血，應(yīng)選擇質(zhì)子泵阻滯劑。故選A。

         3. 男，22歲，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次/分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。

         成人出現(xiàn)大便隱血陽性時，消化道出血量至少大于

         A、10ml

         B、9ml

         C、8ml

         D、6ml

         E、5ml

        正確答案：E

         答案解析：成人出現(xiàn)大便隱血陽性時，消化道出血量至少大于5ml。故選E。

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