2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)：安全輸血考點(diǎn)練習(xí)題

        2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)：安全輸血考點(diǎn)練習(xí)題，醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補(bǔ)漏。

1.男性，45歲，再障，全血細(xì)胞減少，需輸血治療，根據(jù)安全輸血基本程序。

需要經(jīng)治醫(yī)師做的是除了

A、向患者和家屬說(shuō)明感染性和非感染性的不良反應(yīng)

B、需要經(jīng)治醫(yī)師填寫《臨床輸血申請(qǐng)單》

C、需征得患者和家屬的知情同意

D、輸血的適應(yīng)證，血液品種，輸血量，輸注時(shí)間應(yīng)記入與病例

E、將輸血申請(qǐng)單送到輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)

正確答案：E

答案解析：將輸血申請(qǐng)單送到輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)，這應(yīng)是醫(yī)護(hù)人員或?qū)ｉT人員將受血者血氧輸血申請(qǐng)單送到輸血科。

2.男性，45歲，再障，全血細(xì)胞減少，需輸血治療，根據(jù)安全輸血基本程序。

輸血科在發(fā)血之前，除了常規(guī)的檢查，必須要做的是

A、交叉配血

B、采集和送檢

C、輸血單送還科室

D、需要家屬的同意

E、需經(jīng)治醫(yī)師的同意

正確答案：A

答案解析：交叉配血：輸血科（血庫(kù)）逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者RhD血型，正確無(wú)誤時(shí)可進(jìn)行交叉配血。有輸血史或妊娠史的患者還應(yīng)進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查。受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3 天之內(nèi)采集的，最好采用新鮮采集的患者血液標(biāo)本進(jìn)行交叉配血。

3.男性，45歲，再障，全血細(xì)胞減少，需輸血治療，根據(jù)安全輸血基本程序。

病人輸血15分鐘，患者出現(xiàn)面色潮紅，發(fā)熱、呼吸困難、腰背部劇烈疼痛、低血壓，醬油色尿，最可能的診斷為

A、溶血反應(yīng)

B、細(xì)菌污染反應(yīng)

C、過(guò)敏反應(yīng)

D、免疫反應(yīng)

E、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

正確答案：A

答案解析：急性溶血性輸血反應(yīng)是指在輸血開始后<24小時(shí)發(fā)生的溶血性輸血反應(yīng)?；颊呔哂腥苎呐R床或?qū)嶒?yàn)室特征。常見的臨床表現(xiàn)有：發(fā)熱、畏寒/寒戰(zhàn)、面部潮紅、胸痛、腹痛、背部/腰部疼痛、惡心/嘔吐、腹瀉、低血壓、面色蒼白、黃疸、少尿或無(wú)尿、醬油色尿、彌散性出血。

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