中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站：病例分析（三）

【摘要】2019年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始，為幫助考生備考，醫(yī)學(xué)考試在線小編整理了實踐技能第一站病例分析的相關(guān)試題，希望對你有所幫助，具體內(nèi)容如下：

摘要 1

　　原發(fā)性支氣管肺癔-肺癌-痰濕瘀鮚-導(dǎo)痰湯

摘要 2

　　濕疹-濕瘡-脾虛爼盛-除濕胃苓湯解析：

解析：

1. 中醫(yī)疾病診斷：肺癌

中醫(yī)癥候診斷：痰濕毒蘊證 西醫(yī)診斷：原發(fā)性支氣管肺癌

西醫(yī)診斷依據(jù)：根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀及相關(guān)的輔助檢查。中醫(yī)治法：祛濕化痰，清熱解毒

方劑：導(dǎo)痰湯加減

藥物組成：半夏、橘紅、白茯苓、甘草(炙)、天南星(炮，去皮)、枳實

西醫(yī)治療措施：1.手術(shù)治療。2.化療。3.放療。4.其他療法，如動脈灌注、腔內(nèi)放療。5.生物制劑。如白介素、干擾素等。6.分子靶向治療。如貝伐單抗、吉非替尼等

2. 中醫(yī)疾病診斷：濕瘡

中醫(yī)癥候診斷：脾虛濕蘊證西醫(yī)診斷：濕疹

西醫(yī)診斷依據(jù)：根據(jù)病史、皮損特點及病程診斷。

中醫(yī)治法：健脾利濕方劑：除濕胃苓湯加減

藥物組成：防風(fēng)、蒼術(shù)、白術(shù)、赤茯苓、陳皮、厚樸、豬苓、山梔、木通、澤瀉、滑石 9g，甘草、薄桂各 3g

西醫(yī)治療措施：1.全身治療：(1)抗組胺類藥物如撲爾敏、賽庚啶、息斯敏、西替利嗪、氯雷他定等，必要時可兩種配合或交替使用。(2)鎮(zhèn)靜劑 如 5%溴化鈉、冬眠靈等。(3)非特異性脫敏療法，可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 或 10%硫代硫酸鈉，每日 1 次，每次 10mL，10次為1個療程。(4)普魯卡因靜脈注射 0.25%普魯卡因注射液 10～20mL 加維生素C 0.5g，靜脈注射，每日1次。用藥前需作普魯卡因皮試。(5)皮質(zhì)類固醇激素(6)抗生素應(yīng)用青霉素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、喹諾酮類抗生素。2.局部治療：如醋酸鉛、3%硼酸溶液、高錳酸鉀溶液、爐甘石洗劑或粉劑外搽。

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