護(hù)理編制面試專業(yè)知識(shí)題

      請(qǐng)描述半坐臥位適用范圍

      姿勢(shì)要求：病人仰臥，先搖起床頭支架使上半身抬高，與床呈 30°～50°，再搖起膝下支架，以防病人下滑。

      適用范圍：

      （1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。采取半坐臥位可減少局部出血。

      （2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。采取半坐臥位，由于重力作用，部分血液滯留于下肢和盆腔，回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)可使膈肌位置下降，胸腔容量擴(kuò)大，減輕腹腔內(nèi)臟器對(duì)心肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善。同時(shí)，有利于膿液、血液及滲出液的引流。

      （3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者。采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位可松弛腹肌，減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，有利于切口愈合。

      （4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。采取半坐臥位，有利于患者向站立位過(guò)渡，使其逐漸適應(yīng)體位改變。

      在你以后的工作中，對(duì)于患者你將怎么體現(xiàn)人文關(guān)懷？

      西方一位醫(yī)生特魯多有這樣一句名言：有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰！醫(yī)學(xué)并不能治愈所有疾病，也不能治愈所有患者。在面對(duì)病痛的時(shí)候患者都很煎熬，除了身體上的痛苦之外還要面臨心理的壓力、經(jīng)濟(jì)的壓力等等。尤其是一些特殊科室的患者，他們更需要我們醫(yī)務(wù)工作者除了治療疾病外給予更多的關(guān)心和關(guān)愛。我認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面去體現(xiàn)人文關(guān)懷：

      第一，尊重患者，保護(hù)患者的隱私；醫(yī)務(wù)工作者要提升自己的職業(yè)道德，在為患者診治或護(hù)理過(guò)程中，要時(shí)時(shí)刻刻地注意保護(hù)患者的隱私，比如一些隱私部位的治療，拉屏風(fēng)遮擋或提醒在場(chǎng)無(wú)關(guān)人員先行離開等，一個(gè)小小的舉動(dòng)或一句話能讓患者心里感受到很大的溫暖。

      第二，傾聽患者，滿足患者的合理需求；疾病治愈的過(guò)程有時(shí)候是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程，在這個(gè)過(guò)程中就需要我們醫(yī)務(wù)工作者多去耐心地跟患者溝通交流，傾聽患者的需要和訴說(shuō)，為患者疏導(dǎo)心理的壓力，比如一些患者對(duì)疾病治療失去了信心，從而充滿沮喪和焦慮，那這個(gè)時(shí)候我們可以找到合適的時(shí)機(jī)主動(dòng)跟患者交流，引導(dǎo)患者正確看待疾病，重拾信心，這是一個(gè)需要我們有足夠耐心和愛心的過(guò)程。

      第三，關(guān)愛患者，給予患者家人般的關(guān)心；面對(duì)陌生的診療環(huán)境，一些患者可能會(huì)睡不好吃不好，甚至出現(xiàn)抵觸情緒，想要回家，即使是成年患者也是不可避免的。在診療過(guò)程中，我們醫(yī)務(wù)工作者的陪伴就顯得很重要，比如在冬天為患者查體時(shí)候，我們可以搓熱雙手以減輕患者的不適；病情和環(huán)境允許的情況下，可以安排患者與家屬探視或者視頻交流，也可以安排患者之間多交流，我們也會(huì)抽時(shí)間加入，建立彼此的熟悉感，消除陌生感。

      第四，具有敏銳的觀察力，和善于溝通的能力；無(wú)論是什么時(shí)候醫(yī)務(wù)工作者都要有對(duì)疾病變化的準(zhǔn)確判斷力，也需要對(duì)患者的情緒和心理的變化有敏銳的觀察力。同時(shí)，還要有較強(qiáng)的人際溝通能力，只有這樣，才能在跟患者交流的時(shí)候抓住患者心中的那個(gè)點(diǎn)，才能得到患者的信賴和支持。

      第五，我們也應(yīng)該要有共情能力，這不同于同情，而是我們要切實(shí)地站在患者的角度考慮問(wèn)題，感受他們的需要，才能在治療疾病同時(shí)也能給患者陽(yáng)光般的溫暖。

      最后，作為一名立志成為優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者的年輕人，我會(huì)樹立崇高的信念，在不斷提升自己的專業(yè)技能與業(yè)務(wù)能力之外，也會(huì)不斷加強(qiáng)與患者溝通的能力，成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的醫(yī)務(wù)工作者。

      如果上崗之后安排你去基層工作，你怎么做？

      對(duì)一名新人來(lái)說(shuō)，成長(zhǎng)不是一蹴而就的，需要把雙腳放在泥土里，用腳步丈量每一寸土地，通過(guò)大量實(shí)踐才能有所收獲。如果上崗之后安排我去基層工作，我會(huì)積極接受并服從上級(jí)的安排，具體我會(huì)這么做。

      第一，盡快適應(yīng)環(huán)境。我會(huì)在第一時(shí)間做好心理準(zhǔn)備，然后熟悉基層的工作制度、工作內(nèi)容、工作要求，熟悉基層環(huán)境，多和基層的老前輩溝通交流，向他們積極學(xué)習(xí)做群眾工作的經(jīng)驗(yàn)，有問(wèn)題的話，及時(shí)向他們請(qǐng)教，讓自己盡快適應(yīng)基層的工作。

      第二，多深入群眾，了解群眾。就像習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)過(guò)的：“共產(chǎn)黨就是要為人民謀幸福的，人民群眾在哪個(gè)方面不滿意、不幸福、不快樂(lè)，我們就在哪方面下功夫。”在基層，我會(huì)扎根于群眾，想群眾之所想，憂群眾之所憂，當(dāng)好政策“宣傳員”，做好群眾“服務(wù)員”，時(shí)刻把群眾的利益擺在第一位，問(wèn)需于民、問(wèn)計(jì)于民，讓群眾看到變化，得到實(shí)惠。

      第三，提升自身的工作能力，做階段性工作總結(jié)。大政方針取之于民，用之于民。人民群眾中蘊(yùn)含著無(wú)窮的力量，忘記了人民，脫離了人民，我們就會(huì)一事無(wú)成。我會(huì)積極學(xué)習(xí)，向書籍、互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)，并把學(xué)習(xí)的理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中去，心懷百姓，腳沾泥土。

      第四，主動(dòng)創(chuàng)新，優(yōu)化工作模式和服務(wù)方式。作為到基層工作的當(dāng)代青年人，我會(huì)發(fā)揮自己的專長(zhǎng)，并不斷提高個(gè)人的工作能力。比如使用一些軟件提升工作效率或開設(shè)“小課堂”，教群眾如何手機(jī)支付，網(wǎng)上辦事等。

      “大鵬之動(dòng)，非一羽之重也；騏驥之速，非一足之力也。”青年人應(yīng)該主動(dòng)將自身理想融入基層的發(fā)展中，沉下心，俯下身，為改善基層的醫(yī)療面貌貢獻(xiàn)自己的力量。