臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：腦栓塞

　　臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：腦栓塞：醫(yī)學(xué)考試在線搜集整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試相關(guān)輔導(dǎo)內(nèi)容腦栓塞如下，請準(zhǔn)備參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考生及時(shí)查看。

　　腦栓塞是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管，當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí)，引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。腦栓塞常發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)，椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)相對少見。腦栓塞約占缺血性腦卒中的15%-20%。

　　腦栓塞病因及分類

　　按栓子來源分三類：

　　心源性腦栓塞

　　是腦栓塞中最常見的，約75%的心源性栓子栓塞于腦部，引起腦栓塞的常見的心臟疾病有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病(來自體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子，經(jīng)先天性心臟病如房間隔缺損、卵圓孔未閉等的異常通道，直接進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈而引起腦栓塞，為反常栓塞)、心臟粘液瘤等。

　　非心源性腦栓塞

　　動(dòng)脈來源包括主動(dòng)脈弓和顱外動(dòng)脈(頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈)的動(dòng)脈粥樣硬化性病變、斑塊破裂及粥樣物從裂口逸入血流，能形成栓子導(dǎo)致栓塞;同時(shí)損傷的動(dòng)脈壁易形成附壁血栓，當(dāng)血栓脫落時(shí)也可致腦栓塞;其它少見的栓子有脂肪滴、空氣、腫瘤細(xì)胞、寄生蟲卵、羊水和異物等。

　　來源不明

　　少數(shù)病例利用現(xiàn)在檢查手段和方法查不到栓子的來源。

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