干貨分享 | 臨床診斷學(xué)速記口訣，好記不難!

　　2017年的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 筆試考試已經(jīng)結(jié)束，在考試之后，想必大家最關(guān)心的就是醫(yī)師成績(jī)查詢、合格分?jǐn)?shù)線公布時(shí)間、證書注冊(cè)及重新復(fù)習(xí) 備考等消息了。醫(yī)學(xué)考試在線 專門整理匯總了相關(guān)信息，希望對(duì)大家有所幫助。

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　　給大家分享一篇診斷學(xué)口訣，供大家參考，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助，每天進(jìn)步一點(diǎn)。

　　肺的下界

　　鎖中六;

　　腋中八;

　　肩胛十肋查。

　　注：胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。

　　通氣/血流比值記憶

　　血液(河水)，

　　進(jìn)入肺泡的氧氣(人)，

　　血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。

　　通氣/血流比值加大時(shí)——即氧氣多，血流相對(duì)少，喻為：“水枯船舶少，來(lái)人渡不完”。就是說(shuō)要乘船的人(氧氣)多，河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少，就不能全部到達(dá)目的地，不能執(zhí)行正常的生理功能，像肺循環(huán)障礙。

　　通氣/血流比值減小時(shí)——即意味著通氣不足醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，而血流相對(duì)有余，喻為：“水漲船舶多，人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能，可見于大葉性肺炎、肺實(shí)變等。

　　心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

　　心足腎眼顏，腎快心原慢。(開始部位)

　　心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。(發(fā)展速度)

　　蛋白血管尿，腎高眼底變。(水腫性質(zhì))

　　心肝大雜音，靜壓往高變。(伴隨癥狀)

　　各熱型及常見疾病

　　敗風(fēng)馳化膿肺結(jié)，(敗血癥，風(fēng)濕熱，馳張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核)

　　只身使節(jié)不規(guī)則。(支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，風(fēng)濕熱，結(jié)核病不規(guī)則熱)

　　大寒稽疾盂間歇，(大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱，瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱)

　　布菌波狀皆高熱。(布魯菌病，波狀熱;以上熱型都是指高熱)

　　注：百鳳持花弄飛結(jié)，只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇，步軍薄裝皆高熱。

　　咯血與嘔血的鑒別

　　呼心咯，嘔消化，

　　嘔伴胃液和殘?jiān)?/p>

　　喉癢胸悶嘔先咳，

　　血中伴痰泡沫化。

　　上腹不適先惡嘔，

　　咯有血痰嘔無(wú)它。

　　咯堿嘔酸有黑便，

　　咯便除非痰咽下。

　　嘔血發(fā)暗咯鮮紅，

　　嘔咯方式個(gè)不同。

　　關(guān)于心電軸

　　尖朝天，不偏;

　　尖對(duì)口，朝右偏;

　　口對(duì)口，向左走;

　　口朝天，重右偏。

　　(以上的圖形變化是從第1，3導(dǎo)聯(lián)的主波方向來(lái)判斷)具體的度數(shù)要算正負(fù)的代數(shù)和查心電圖醫(yī)生專門的圖表!

　　鉀離子對(duì)心電圖的影響之簡(jiǎn)單記憶

　　我們可以將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時(shí)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí)，T波也升高。

　　問(wèn)診中現(xiàn)病史內(nèi)容

　　起病時(shí)間緩急因;

　　主要癥狀演變情;

　　伴隨癥狀不要忘;

　　診治經(jīng)過(guò)要詳細(xì);

　　精神飲食兩便情。

　　流行性出血熱臨床表現(xiàn)

　　高熱面紅酒醉貌;

　　頭痛腰痛似感冒;

　　皮膚結(jié)膜出血點(diǎn);

　　低壓休克蛋白尿。

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