知識點(diǎn)解析：腸梗阻的鑒別方法

　　腸梗阻想必大家對此病都聽說過，它的出現(xiàn)讓患者痛苦不已，若不及時進(jìn)行治療，帶來的后果是相當(dāng)可怕的。腸梗阻的鑒別方法作為全科醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，考生有必要了解，以下內(nèi)容對此作了歸納。

　　一般認(rèn)為本征是腸壁神經(jīng)變性的結(jié)果，因在病理檢查中有些病例表現(xiàn)為腸神經(jīng)叢的節(jié)細(xì)胞病變。但亦有認(rèn)為是腸平滑肌病變。因有的病例有家族性內(nèi)臟肌病的表現(xiàn)，如小腸和膀胱平滑肌變性和纖維化。由于30%的患者有家族史，提示本征與遺傳有關(guān)。

　　患者的癥狀多始兒童或青春期，少數(shù)在30～40歲時才出現(xiàn)。病程通常是急性發(fā)作與緩解反復(fù)交替。發(fā)作時的癥狀和機(jī)械性梗阻相似，為程度不等的惡心、嘔吐、腸絞痛、腹痛、腹瀉或脂肪瀉，以及腹部壓痛;緩解期可無或只有較輕的癥狀，如腹脹等。

　　腸假性梗阻可影響到全消化道，或某一孤立的器官，如食管、胃、小腸或結(jié)腸等。其中以小腸梗阻的癥狀表現(xiàn)最為明顯。如單純累及十二指腸，可表現(xiàn)為巨十二指腸，常有大量嘔吐和體重減輕，易被誤診為腸系膜上動脈綜合征。如只累及結(jié)腸則主要表現(xiàn)為慢性便秘和反覆糞塊塞。有的病例有膀胱空障礙。

　　X線檢查可見受累的食管、胃、小腸和結(jié)腸顯著擴(kuò)張、運(yùn)行遲緩。

　　關(guān)于腸梗阻的鑒別方法這個問題，想必讀者有一定認(rèn)識。若是考生還想學(xué)習(xí)更多知識點(diǎn)，可以通過醫(yī)學(xué)考試在線網(wǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)。

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