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中醫(yī)小講堂—望舌之六態(tài)!考生速度掌握

2022-03-21 來(lái)源:醫(yī)學(xué)考試在線 瀏覽次數(shù): 發(fā)布者:楊老師

  天麻鉤藤飲《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》
【組成】天麻 鉤藤(后下) 石決明(先煎) 山梔 黃芩 川牛膝 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神
【用法】水煎服。
  天麻鉤藤石決明,杜仲牛膝桑寄生
  梔子黃芩益母草,茯神夜交安神寧
【功用】平肝息風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎。
【主治】肝陽(yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。
  頭痛,眩暈,失眠多夢(mèng),舌紅苔黃,脈弦。
【組方原理】
  肝腎陰虛,肝陽(yáng)偏亢,火熱上擾
  治宜平肝息風(fēng)為主,輔以清熱活血,補(bǔ)益肝腎
  君——天麻、鉤藤,共為君,平肝陽(yáng),息肝風(fēng),清肝熱
  臣——石決明,平肝潛陽(yáng),
  山梔、黃芩,清熱瀉火,使肝經(jīng)之熱不致上擾
  佐——益母草,活血利水;
  川牛膝,引血下行,以利肝陽(yáng)之平降;
  杜仲、桑寄生,補(bǔ)益肝腎;
  夜交藤、朱茯神安神定志
【鑒別】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與天麻鉤藤飲
  同:均具平肝息風(fēng)之功。
  異:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)潛降逆之力較強(qiáng),兼能條達(dá)肝氣,多用于肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、氣血逆亂之類(lèi)中風(fēng)證。天麻鉤藤飲鎮(zhèn)潛平肝息風(fēng)之力較緩,但兼有清熱活血安神之效,適于肝陽(yáng)偏亢、肝風(fēng)上擾之眩暈、頭痛等。
  注:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯是陽(yáng)亢過(guò)剩,肝陽(yáng)化風(fēng),氣血逆亂的中風(fēng),病情嚴(yán)重。天麻鉤藤飲單純肝陽(yáng)上亢的高血壓,病情較輕。

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