中綜考研真題練習(xí)（一）

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        01【單選】敗毒散中配伍少量人參，意在（  ）

        A.益氣補(bǔ)虛

        B.扶正祛邪

        C.益氣固表

        D.使祛邪不傷正

        E.以上都不是

        【正確答案】: B

        【解析】：敗毒散方含敗毒散方含柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、人參、甘草，可散寒解表、祛濕、益氣、化痰。其中，人參可益氣、扶助正氣，一方面可鼓邪外出，另一方面可保證祛邪的同時(shí)不更傷正氣，且可防邪復(fù)入（B對）。

        02【單選】銀翹散和桑菊飲組成中均含有的藥物是（）

        A.桑葉、菊花、連翹、薄荷、桔梗

        B.連翹、薄荷、桔梗、甘草、蘆根

        C.銀花、連翹、薄荷、菊花、蘆根

        D.連翹、牛蒡子、桔梗、甘草、蘆根

        【正確答案】: B

        【解析】：銀翹散與桑菊飲都是治療溫病初起的辛涼解表方劑，組成中都有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥（B對），以辛涼解表。但銀翹散還用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉，其解表清熱之力更強(qiáng)，為“辛涼平劑”；桑菊飲還用桑葉、菊花配伍杏仁，其肅肺止咳之力更大，而解表清熱作用較銀翹散弱，故為“辛涼輕劑”。銀翹散方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡鼓薄荷，甘桔蘆根涼解法，風(fēng)溫初感此方宜。桑菊飲方歌：桑菊飲中桔梗翹，杏仁甘草薄荷饒，蘆根為引輕清劑，熱盛陽明入母膏。

        03【單選】在下列病證中，除哪種病證外，均可使用麻杏石甘湯（ ）

        A.感冒屬于表寒里熱者

        B.肺癰初起，喘較甚者

        C.喘證屬于風(fēng)熱犯肺者

        D.飲證屬于飲犯胸肺，癥見咳喘，熱盛汗出者

        E.心悸屬于痰熱蘊(yùn)結(jié)，兼風(fēng)熱表證者

        【正確答案】: E

        【解析】：麻杏石甘湯首見于《傷寒論》：“汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁石膏甘草湯”，該方具有辛涼疏表，清肺平喘之功效。感冒屬于表寒里熱者，可用麻杏石甘湯，外散表寒、內(nèi)清肺熱（A對）。“肺癰初起，喘較甚者”，其機(jī)理為風(fēng)熱犯表、邪熱壅肺，符合病機(jī)（B對）。“喘證屬于風(fēng)熱犯肺者”，其機(jī)理為風(fēng)熱犯肺、肺熱壅盛、肺失肅降，可用麻杏石甘湯宣肺泄熱，降氣平喘（C對）。“飲證屬于飲犯胸肺”，癥見咳喘，熱盛汗出者，符合汗出而喘的癥狀及肺熱的病機(jī)（D對）。對于“心悸屬于痰熱蘊(yùn)結(jié)，兼風(fēng)熱表證者”，麻杏石甘湯無清熱化痰之力（E錯(cuò)，為本題正確答案）。

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